Сколько раз ни говори «халва», а во рту слаще не станет. А что, если там сладко и без десертов? Или горько и кисло, а ничего из еды и питья с подобным вкусом вы не употребляли?
Многие вкусы во рту, возникающие без видимой причины, могут свидетельствовать о проблемах в организме.
О разных привкусах рассказал Сергей Вялов, к.м.н., гастроэнтеролог, гепатолог.
Во рту все время кисло
«Кислота есть в желудке, а от желудка до рта относительно недалеко. При повышении давления в брюшной полости, а также при расслаблении нижнего пищеводного сфинктера соляная кислота поднимается вверх. Чаще всего это случается, когда человек лежит».
Кислота во рту часто сопровождается изжогой — ощущением жжения за грудиной. Этот симптом может свидетельствовать о наличии ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни). Помимо изжоги возможен также кашель, боль в горле, а иногда никаких других симптомов нет. Но все же вкус кислоты должен насторожить: иногда соляная кислота разъедает слизистую пищевода, не вызывая болевых ощущений или жжения.
Многолетнее воздействие кислоты приводит к появлению рубцов и предраковых изменений, так что желательно обследоваться у гастроэнтеролога. Если проблемы есть, гастроскопия и суточная рН-метрия помогут их обнаружить.
Горечь во рту
Если причиной не является острое отравление, то, возможно, во рту становится горько, потому что туда попадает желчь.
«Путь наверх для желчи достаточно трудный и тернистый: ей нужно преодолеть не один сфинктер, как кислоте, а сразу два, — рассказывает доктор Вялов. — Кроме мышцы, разделяющей пищевод и желудок, нужно также протиснуться мимо сфинктера, расположенного на границе желудка и двенадцатиперстной кишки. Именно в эту часть кишечника сливается желчь из печени. В норме она уходит только вниз. Но у некоторых людей устремляется наверх, и чаще всего это происходит у тех, кто перенес операцию на органах верхнего отдела пищеварительного тракта. Иногда желчь забрасывается из-за нарушения моторики желчевыводящих протоков».
Среди нарушений, способных приводить к такому симптому, могут быть желчнокаменная болезнь, которая нарушает нормальный отток желчи, хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), а также другие заболевания пищеварительной системы. Поэтому показаться гастроэнтерологу необходимо.
Нередко горечь во рту чувствуют злостные курильщики. А иногда горький привкус появляется после приема лекарств. Таблетки и капсулы растворяются в желудке, а затем вместе с содержимым желудка забрасываются обратно в ротовую полость. Часто горечь ощущается утром, после ночного сна, если таблетки приняты вечером.
Все соленое или сладкое
Ощущение сладости во рту может быть связано с диабетом, особенно, если также есть усиленный аппетит, повышенная жажда и частое мочеиспускание. Есть и другие причины сладости во рту. Они могут быть связаны с неврологическими проблемами или с ЛОР-заболеваниями, также с отравлениями.
«Вкус сладкого встречается при отравлении медью, но оно бывает очень редко, — рассказывает врач. — Если человек дышит медью на производстве в течение одного-двух часов, то у него появляется сладкий привкус во рту, а еще через несколько часов возникают и другие симптомы: головная боль, тошнота, рвота, лихорадка, мышечная боль».
Привкус соленого во рту чаще бывает при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Есть и другие варианты: возможно, во рту есть раны и очаги воспаления (соленая кровь) или вы решили пробежать марафон под палящим летним солнцем (соленый пот).
Откуда берется привкус металла
По мнению эксперта, две самые очевидные причины: это прием железосодержащих препаратов и наличие во рту металлических коронок. Они вызывают гальваноз (гальванические токи) и гальванизм (последствия этих токов). Привкус металла — не единственный симптом. Могут быть и дополнительные признаки:
- покалывание в языке;
- ощущение кислоты во рту;
- извращение вкуса (едите манную кашу, а кажется, что это омары, но чаще бывает, к сожалению, наоборот);
- слюнотечение;
- нарушение или повышение чувствительности участков слизистой оболочки ротовой полости.
«Проблема не только в неприятных ощущениях, — предупреждает врач. — Гальванизм снижает иммунитет во рту и вызывает предраковые состояния, поэтому коронки желательно поменять на безметалловые или металлокерамические».
Также металлический привкус может возникать из-за отравления тяжелыми металлами или при приеме ряда препаратов. Часто такое бывает у пациентов с онкологическими заболеваниями, которые проходят лучевую или химиотерапию. В зарубежной медицине такое явление называется «химический» или «металлический рот».
Тухлый привкус
«Самый очевидный вариант тухлого привкуса изо рта — кариес, — говорит врач. — Сходите к стоматологу. Но такой привкус может исходить и из дыхательной системы или желудка. Это легко проверить: дышите через нос, а тот, кто рядом, пусть нюхает. Есть запах или нет? Если есть, значит, он исходит из легких. Если нет, значит это ротовая полость, пищевод или желудок».
Предположим, что пахнет из легких говорит эксперт. Значит проблема или в самих легких (например, пневмония), или, возможно, с кишечником. Яды попадают в кровь, а затем выводятся через самые разные органы: печень, почки, легкие. Проблема с повышенной проницаемостью кишечного барьера решается с помощью препаратов из группы ребамипида.
Если пахнет из пищевода или желудка, это результат застоя пищи. В пищеводе пища не должна стоять вообще, ей положено оттуда выходить. Если происходит иначе, где-то случился затор (например, в дивертикуле) или пище не дают пройти в желудок рубцы, опухоли. В желудке пища находится недолго — протухнуть не успевает.
Если же появилась тухлая отрыжка или соответствующий вкус во рту, значит, из желудка еда очень медленно проходит в двенадцатиперстную кишку. Причины бывают функциональными (плохая моторика, вялый желудок) или органические (рубцы, опухоли в области пилорического канала).
Вкус йода во рту
«Вкусовых рецепторов, которые могли бы идентифицировать йод, во рту нет, так что, обычно говоря о вкусе, подразумевают запах, — говорит доктор Вялов. — Если во рту появился запах йода, тому есть два объяснения:
- на самом деле пахнет не йодом, это извращение вкуса (дефицит витаминов, микроэлементов, беременность, коронавирус, паразиты и т.д.);
- действительно пахнет йодом: это признак йодизма (отравления йодом).
Йодизм обычно развивается у тех, кто пытается лечиться настойкой йода, принимая ее внутрь. Некоторые капают на сахар и пьют. Запах йода изо рта — самое легкое проявление йодизма. Появляются и другие симптомы: окрашивание слизистой рта, рвота желтым или синим содержимым, сильная жажда, диарея, головокружение, судороги.
Что делать, если привкус не проходит
«Очевидно, в этом случае, нужно найти причину, — говорит врач. — Для этого достаточно пойти к врачу, сдать анализы, пройти инструментальную диагностику. Первым делом обследуют пищеварительный тракт: гастроскопия, УЗИ органов брюшной полости, иногда колоноскопия. Большинство болезней, вызывающих неприятный привкус во рту, успешно поддаются медикаментозному лечению».
Дополнительные источники:
