Таблетки для похудения: какие препараты при ожирении может выписать врач

Три группы лекарственных средств могут использоваться для нормализации веса, но их должен назначить врач, прием таблеток также должен проходить под его контролем.
Елена Гладкова
|
28 Июня 2021
Последняя медицинская проверка 28 Июня 2021 г.
Фото: LEGION-MEDIA

На фармрынке существует множество препаратов для похудения. Как правило, их производят люди с отличной фантазией и даром убеждения, потому что максимум возможностей большинства таких таблеток — это почистить кишечник покупателя и его карманы. 

Однако в медицинском мире действительно существуют препараты для похудения, которые используют врачи во время лечения пациентов с сильным ожирением.

Фото: LEGION-MEDIA

«Таблеток для похудения очень много, но 99 процентов из них совершенно неэффективны, — констатирует Сергей Вялов, к.м.н., гастроэнтеролог, гепатолог, медицинский блогер и автор книг о популярной гастроэнтерологии. — Большинство таких средств работают за счет слабительных и мочегонных компонентов в их составе, например, сенны (слабительная трава)».

В составе могут быть компоненты, кажущимися безопасными на первый взгляд. Так, часто таблетки для похудения содержат экстракт зеленого чая. Но Американская коллегия гастроэнтерологов, проведя соответствующие исследования, вынесла вердикт, что зеленый чай может быть токсичным и даже может вызывать вызвать печеночную недостаточность, если употреблять его выше нормы. 

Интересно, что цены на такие препараты совершенно не зависят от состава. Одни и те же компоненты под разными названиями могут стоить от 100  до 10 тысяч рублей.

Кроме этого, большинство из них не зарегистрированы как препараты. В лучшем случае они считаются биологически активными добавками, а иногда пищевыми продуктами. Ни то, ни другое не может использоваться для лечения каких-либо заболеваний, включая ожирение.

Фото: LEGION-MEDIA

Но есть и препараты, которые действительно работают. Тем не менее, их прием все-таки нежелателен. Врачи назначают их только в крайних случаях, когда никакими другими способами снизить вес не удается.

«Как известно, чтобы худеть, надо либо получать меньше калорий, либо быстрее их тратить, — рассказывает врач. — Чтобы быстрее тратить, нужно ускорить метаболизм или простимулировать психическую активность, чтобы человек вскочил с дивана и побежал. Подобные препараты раньше были, но они очень опасны, поэтому сегодня запрещены. На рынке остались только лекарства, работающие за счет ограничения поступления калорий».

Потолстеть от запаха булочки: что такое эндокринное ожирение
Потолстеть от запаха булочки: что такое эндокринное ожирение
ПОДРОБНЕЕ

В России зарегистрировано всего три активных вещества для лечения ожирения, на основе которых разные производители выпускают средства под разными коммерческими названиями. Поэтому можно назвать три группы препаратов. 

Препараты из группы орлистата. Блокируют ферменты поджелудочной железы, таким образом, мешают усвоению жиров. Жирная пища проходит через кишечник транзитом и не усваивается. Это самое безопасное лекарственное средство — его можно принимать до четырех лет подряд (но обязательно с ведома врача).. 

Препараты из группы сибутрамина. Уменьшают аппетит, действуют на уровне мозга. Могут использоваться не более одного года и только после обследования, строго под контролем врача.

По механизму действия — это ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина, т.е. они работают так же, как антидепрессанты. 

Препараты из группы лираглутида. Работают за счет уменьшения аппетита. Представляют собой аналоги человеческого глюкагоноподобного пептида-1. Препарат вводится в виде инъекций подкожно один раз в сутки.

«Медицинские препараты в большинстве случаев безопасны, — говорит доктор Вялов. — Однако, если имели место передозировка или превышение длительности курса, могут возникнуть побочные эффекты. Например, от повышенных доз сибутрамина возможны психические расстройства и тяжелые осложнения со стороны сердца, в том числе летальные. Это вещество повышает артериальное давление, учащает пульс. Поэтому сибутрамин противопоказан при ишемической болезни сердца, аритмии, после инсульта. Сибутрамин нельзя принимать после 65 лет. Он повышает внутриглазное давление, а у мужчин способствует росту предстательной железы». 

Лираглутид тоже небезопасен. Он противопоказан при воспалении кишечника, может вызвать тошноту, рвоту, диарею, повышает риск острого панкреатита.

Орлистат не вызывает тяжелых осложнений даже при длительном приеме. Но от него пучит живот, развивается диарея, возможно недержание кала. Так, если человек съест много жирной пищи, с ним может приключиться конфуз в людном месте. 

Фото: LEGION-MEDIA

«Однако помимо препаратов, непосредственно предназначенных для лечения ожирения, есть и ряд других, которые не имеют такого показания, но по факту иногда используются для этой цели, — предупреждает врач. — Лекарства, не предназначенные для лечения ожирения, не стоит принимать вообще. Они нарушают метаболизм, вызывают дефицит витаминов и микроэлементов, вредят сердцу и печени». 

Так, для снижения аппетита люди используют антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина. Для ускорения метаболизма — гормоны щитовидной железы и стимуляторы адренорецепторов. Для уменьшения всасывания глюкозы — препараты для лечения сахарного диабета. Для выведения лишней жидкости прибегают к рецептурным мочегонным средствам. Неоправданное применение мочегонных может привести к значительным потерям жидкости и электролитов, а также дисбалансу мочевой кислоты.

Многие годами пьют сорбенты, что тоже очень вредно, и к тому же неэффективно.

Это вам к психологу: почему диеты не избавляют от ожирения
Это вам к психологу: почему диеты не избавляют от ожирения
ПОДРОБНЕЕ

«Также я настоятельно не рекомендую принимать добавки, — говорит доктор Вялов. — Во-первых, 99 процентов из них эффективны. Во-вторых, они могут быть опасны, поскольку у нас в стране нет адекватного контроля состава добавок. Независимые лаборатории часто находят в составе БАД, особенно китайских, очень высокие дозировки сибутрамина (в количестве 40-50 миллиграммов, в то время как в медицине используется суточная доза 10-15 миллиграммов), хотя в составе этот компонент вообще не указан (ведь он является рецептурным препаратом)».

Многие производители выпускают БАДы не столько для похудения, сколько для поддержки организма во время диеты. Но и они позиционируют свой продукт, как помогающий худеть. Например, чудодейственный эффект они объясняют наличием в препаратах аминокислот.

«Большинство БАД содержат настолько мизерные дозы аминокислот, что даже в ложке супа их гораздо больше, — уверен эксперт. — Поэтому они ни на что не влияют. Но все же есть единичные средства, содержащие большое количество аминокислот. Но это-то как раз и не очень хорошо, поскольку некоторые аминокислоты вредны при длительном приеме. Раньше, например, для печени применяли аминокислоту метионин. Но затем выяснилось, что ее избыток приводит к накоплению  продуктов метионинового цикла — в первую очередь гомоцистенина. Это маркер высокого сердечно сосудистого риска, инфарктов, инсультов, тромбозов». 

Также худеющим людям часто рекомендуют пробиотики. Но человеку со здоровым кишечником они не нужны, а если кишечник больной, то его надо вылечить другим путем. Пробиотики могут даже навредить, ведь проблемы в животе могут быть связаны с избыточным бактериальным ростом

Фото: LEGION-MEDIA

Прием витаминно-минеральных комплексов при похудении оправдан. Если человек мало ест, он недополучает не только калории, но и микроэлементы. Может потребоваться их дополнительный прием.

Чаще всего худеющим не хватает железа, кальция, селена, цинка. Восполнение дефицита селена снижает на 70 процентов риск сердечно сосудистых болезней и рака. Цинк улучшает состояние кишечника и даже подавляет  репликацию коронавируса (в пробирке). 

«Не стоит увлекаться таблетками для похудения, — резюмирует гастроэнтеролог. — Они вызывают побочные эффекты и к тому же не настолько эффективны, как принято думать. Худеют на них очень медленно, и в итоге снижение веса все равно достигается за счет диеты. Таблетки лишь уменьшают чувство голода, но сами по себе жир на боках не сжигают».

Дополнительные источники:


ПОПУЛЯРНЫЕ КОММЕНТАРИИ
    Начни обсуждение! Оставь первый комментарий к этому материалу.
Нонна Гришаева Нонна Гришаева актриса театра и кино, телеведущая
Все о звездах

Биографии знаменитостей, звёздные новости , интервью, фото и видео, рейтинги звёзд, а также лента событий из микроблогов селебрити на 7days.ru. Воспользуйтесь нашим поиском по звёздным персонам.





НОВОСТИ ПАРТНЕРОВ

Загрузка...

! На сайте представлена справочная информация. Информация в статьях не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
+