Лишний вес ассоциирован с кучей болезней — это факт. Но и выглядеть так, чтобы у окружающих возникал вопрос «в чем только душа держится», не так уж хорошо, как кажется.
Поэтому, если вы вполне нравитесь себе такой, какая есть, с несколькими лишними сантиметрами на талии или в бедрах, то не стоит изводить себя строжайшими диетами и до изнеможения потеть на тренажерах. Быть в теле — не так уже и плохо. Конечно, только если при этом вы правильно питаетесь, физически активны и прекрасно себя чувствуете.
Худые рискуют не меньше, чем полные
«Излишняя худоба, как и резкое похудение, чревата огромным числом проблем со здоровьем: начиная от повышенного риска заболеваний сердца и сосудов, заканчивая остеопорозом, саркопенией (дефицит мышечной массы), опущением внутренних органов, желчнокаменной болезнью и преждевременным старением. Ограничениям в питании и снижению массы тела ниже нормы часто сопутствуют заболевания желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы, психические расстройства и расстройства поведения, которые могут, как приводить к недостаточной массе тела, так и быть ее следствием».
По данным Росстата, на 2018 год недостаточная масса тела зафиксирована у 0,7 процентов мужчин и 1,9 процентов женщин. А вот болезни, связанные с недостаточностью питания, выявляются уже у 10–12 процентов населения.
Молодые люди, стремясь отвечать требованиям моды, резко и неоправданно ограничивают себя в пище или вовсе отказываются от нее, рискуя стать жертвами анорексии, последствия которой очень тяжелы и требуют разностороннего лечения. Люди, страдающие от недостаточности питания, не только имеют серьезные проблемы со здоровьем в целом, но и хуже восстанавливаются после болезней и операции.
Малоежки страдают гиповитаминозом
Доктор Бурляева рассказала об исследовании центра питания и биотехнологии, которое провели в прошлом году. В нем приняли участие 48 женщин в возрасте от 20 до 40 лет с недостаточной массой тела (индекс массы тела до 18,5 кг/м). В структуре их питания преобладали жиры и отмечался существенный недостаток углеводов и пищевых волокон. У большинства пациенток потребление калия, кальция, магния, железа, витаминов группы В не достигало рекомендуемых норм.
Дисбаланс поступления пищевых веществ отразился на биохимических показателях крови. У 41,7 процентов пациенток это выразилось в гиперхолестеринемии, у 31,3 процентов — в гипертриглицеридемии, у 30 процентов обследованных была понижена концентрация кальция, еще 12,8 процентам женщин не хватало железа, а 52, 2 процентам — витамина D.
Таким образом, по мнению Бурляевой, людям с недостаточной массой тела необходимо проводить соответствующий скрининг: оценку компонентного состава тела методом биоимпедансометрии, биохимических параметров, в частности, показателей липидного обмена с целью своевременного выявления рисков развития различных заболеваний. Далее, в соответствии с выявленными нарушениями, у таких людей должна проводиться коррекция рациона питания для профилактики заболеваний, сочетанных со сниженной массой тела.
Чего больше: жира или мышц?
«К нас часто обращаются женщины, страстно желающие похудеть, при этом имеющие нормальный показатель ИМТ, — говорит эксперт. — Тут нет ничего странного, поскольку этот показатель в действительности не такой уж информативный. И делать выводы, основываясь только на нем, преждевременно. Ведь необходимо принять во внимание не только вес и рост человека, но и соотношение его мышечной и жировой ткани в организме. Мышцы тяжелее жира, поэтому люди с одинаковым показателем ИМТ, но с разным процентным содержанием жира выглядят по-разному. Один стройный и подтянутый, второй рыхлый и объемный».
Кстати, поскольку уж речь зашла о жировой ткани, то необходимо упомянуть еще и о распределении жира по фигуре. Считается, что накопление у женщин жира на ягодицах и бедрах является метаболически более здоровым вариантом телосложения, в отличие от набора висцерального, брюшного жира (характерного для мужчин). Он способствует развитию метаболического синдрома и множеству связанных с ним заболеваний. Дело в том, что в адипоцитах (клетках жировой ткани) висцерального жира более активно вырабатывается комплекс факторов, индуцирующих инсулинорезистентность, чем в подкожном жире.
Висцеральное ожирение, между прочим, может иметься и у внешне вполне стройных людей — так называемых «худых толстяков». Так что не стоит полагаться только на весы и измерения объемов сантиметровой лентой. Есть и более информативные способы распознать наличие висцерального ожирения.
Как распознать висцеральное ожирение
Чтобы узнать, есть у вас висцеральное ожирение, нужно измерить окружность талии и бедер, и определить их соотношение. Также можно пройти обследование состава тела методом биоимпедансометрии.
Кроме этого, важно учитывать и тип телосложения. Его определяют по индексу Соловьева. Главным измерением тут является окружность самого узкого места запястья. У женщин-астеников его ширина — 13-15 сантиметров, у нормостеников — 15-17 сантиметров, у гиперстеников — более 17 сантиметров.
Также ориентировочный вес при приблизительном расчете можно вычислить по формуле: рост минус 100. Например, женщина ростом 170 сантиметров должна весить 70 килограммов, согласно формуле. Однако такая формула подойдет лишь нормостеникам. Астеничным женщинам от этого веса надо отнять еще 10 процентов, а гиперстеникам, наоборот, прибавить 10 процентов. Но такие измерения очень приблизительны и полностью полагаться на них не следует.
Здоровой полноты не бывает
Увы, людям с лишним весом не стоит расслабляться, даже если они себя ощущают абсолютно здоровыми, поскольку исследования подтверждают, что здоровой полноты не существует. С течением лет, более чем у половины людей начинают проявляться те или иные заболевания, характерные для людей с ожирением.
Кстати, чем старше были респонденты, тем выше был этот риск. И если среди полноватых юношей и девушек через 10 лет лишь треть перешла в категорию «нездорово полных», то через 20 лет таких была уже половина.
Поэтому все равно необходимо помнить о правильном питании, в частности, о сокращении потребления быстрых углеводов до 10 процентов от общей суточной калорийности рациона, при сохранении на должном уровне квоты медленных углеводов. Содержание белков в рационе должно составлять 13-15 процентов от общей суточной калорийности, жиров 30-35 процентов, углеводов 50-55 процентов.
Также важно постоянно поддерживать физическую активность. Не обязательно бегать марафоны или потеть на тренажерах. Можно совершать пешие прогулки в среднем темпе на свежем воздухе. Они менее интенсивны, чем спорт, но при этом дают заряд бодрости, радости, укрепляют мышцы и даже помогают решать психологические проблемы.
Кстати, если не укреплять мышечный каркас, похудеть будет очень сложно. Пассивные мышцы метаболически неактивны, процесс жиросжигания в них идет крайне медленно.
А чтобы дополнительно стимулировать метаболизм, важно наладить полноценный сон, чаще бывать на свежем воздухе и дополнительно подключить массажные водные процедуры, например, контрастный душ или холодные обливания.
Дополнительные источники:
