
Выделения, сыпь, проблемы с мочеиспусканием и другие гинекологичесие проблемы — это повод обратиться к врачу.

«Плановый осмотр у гинеколога должны проходить все женщины не реже, чем один раз в год в течение всей жизни, даже при отсутствии жалоб. Это позволяет выявить заболевания на ранней стадии, но бывают случаи, когда нужно обратиться к гинекологу внепланово».
Рассказываем о пяти важных причинах, когда нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Появление необычных выделений из влагалища
Это прозрачные выделения с кровянистыми прожилкам темного или черного цвета. Они могут появиться до менструации, после или в середине цикла (а может быть и вместо менструации), а также после полового контакта. Также может быть боль внизу живота.
Такие выделения могут появляться при многочисленных заболеваниях половой сферы. Например, при инфекционно-воспалительных процессах и других заболеваний органов малого таза. Также причиной кровянистых выделений может быть эндометриоз, дисфункция яичников, патологии шейки матки, внематочная беременность или даже злокачественные образования.
«Стоит также отметить, что существует и физиологические причины, — добавляет Елена Далинина. — Болезненные ощущения внизу живота или на одной из сторон, скудные кровянистые выделения из половых путей и слабость могут быть следствием повреждения яичника в процессе выхода яйцеклетки в период овуляции. В этом случае боль, как правило, проходит самостоятельно в течение одних-двух суток».
Также причинами кровянистых выделений в межменструальный период могут быть прием комбинированных оральных контрацептивов, прием экстренной контрацепции, механические повреждения после полового контакта.
В любом случае стоит проконсультироваться с врачом.
Появление сыпи в области наружных половых органов

Высыпания в интимных местах — это признак большого количества различных заболеваний. Это могут быть гнойнички, язвочки, бородавки, пузырьки с жидкостью, кондиломы в области половых органов или заднего прохода. Они могут вызывать беспокойство, а могут быть бессимптомными.
В отдельных случаях сыпь может сопровождаться повышением температуры тела, патологическими выделениями из половых путей, увеличением лимфоузлов.
Чаще всего симптомы встречаются при следующих заболеваниях:
- Аногенитальный герпес — эрозивно-язвенное заболевание половых органов, вызываемое вирусом простого герпеса как I, так и II типа. При заражении наблюдается покраснение, отечность в области вульвы, клитора, лобка, промежности, перианальной области, появление единичных или множественных пузырьков с прозрачным содержимым. После вскрытия образуются поверхностные эрозии размером два-четыре миллиметра соответственно числу бывших пузырьков.
- Аногенитальные бородавки — это вирусное заболевание, вызываемое вирусом папилломы человека, при котором появляются разрастаний на коже и слизистых оболочках наружных половых органов, уретры, перианальной области. Выделяют несколько клинических вариантов: остроконечные кондиломы, бородавки в виде папул, поражения в виде пятен и другие виды ВПЧ ассоциированных заболеваний. Они могут протекать как бессимптомно, так и с такими проявлениями как зуд, болезненность во время половых контактов, образование трещин и кровоточивость кожных покровов и слизистых оболочек в местах поражения и другие симптомы.
При появлении нехарактерных образований на половых органах нужно обратиться к гинекологу.
Отсутствие беременности в течение года

Если вы планируете ребенка и живете регулярной половой жизнью, но беременность в течение года не наступает — это повод обратиться к врачу. Если вам больше 35 лет, то этот срок сокращается до шести месяцев.
«Не стоит откладывать визит к гинекологу, ведь с возрастом для возникновения беременности требуется все больше времени, — объясняет доктор. — У женщин после 30 лет возможность зачатия меньше почти в два раза, по сравнению с женщинами в 20 лет, а после 35 лет фертильность снижается еще больше».
Обследование пары нужно начинать, если беременность не произошла в течение 12 месяцев. Посетить врача нужно одновременно: женщина обследуется у гинеколога, мужчина — у уролога.
Необходимо пройти обследование на наличие инфекций, передающихся половым путем, оценку уровня половых гормонов, ультразвуковое исследование органов малого таза, оценку овуляции и проходимости маточных труб. Иногда могут потребоваться и другие диагностики. По результатам обследования определяется дальнейшая тактика ведения.
Проблемы с мочеиспусканием или дискомфорт в промежности

Это может быть затрудненное или продолжительное мочеиспускание, недержание, а также ощущение инородного тела в области промежности, дискомфорт во влагалище, недержание газов или стула, сексуальная дисфункция, потеря вагинальной чувствительности и т.д. Все это может быть симптомами пролапса (опущения) тазовых органов.
К предраспологающим факторам развития пролапса тазовых органов относят: отягощенная наследственность, вагинальные роды, дисплазия соединительной ткани, избыточная масса тела, повышение внутрибрюшного давления, кашель, дефицит эстрогенов и многие другие причины.
Выбор тактики лечения (консервативное или хирургическое) определяется врачом акушером-гинекологом индивидуально. Всем пациенткам с ПТО врач предложит изменение образа жизни. Это включает в себя снижение массы тела, ограничение подъема тяжестей, предотвращение и лечение запоров, возможно использование комплекса упражнений Кегеля.
Кровянистые выделения в постменопаузе

Менопауза — это прекращение менструаций. Выделяют преждевременную менопаузу (до 40 лет), раннюю (40–44 лет), своевременную (45–55 лет) и позднюю (старше 55 лет).
Перименопауза включает период менопаузального перехода + 12 месяцев после последней менструации. Постменопауза — период после наступления менопаузы.
Тревожный симптом в постменопаузе — это любые кровянистые выделения из половых путей, даже незначительные кровянисто-мажущие выделения из влагалища через год и более после последней менструации требуют незамедлительного обращения к гинекологу. Причины могут самыми разными — это атрофия эндометрия, травмы, гиперплазия эндометрия, полипы, рак эндометрия.
«Всегда нужно помнить, что самолечение или игнорирование проблемы может быть опасным для здоровья, — говорит Елена Далинина. — Своевременно обращайтесь к врачу и будьте здоровы!».
Дополнительные источники: