Ювенильный ревматоидный артрит — это коварное заболевание, которое может возникнуть у любого ребенка до 16 лет.
Рассказываем, как проявляется артрит, существует ли профилактика, и какие есть способы лечения
Что такое ювенильный артрит
Ювенильный ревматоидный артрит — хроническое аутовоспалительное заболевание суставов, длительностью более шести недель, которое развивается у детей в возрасте не старше 16 лет.
«При артрите происходит нарушение иммунного ответа на уровне суставных оболочек или организма в целом. В норме в ответ на появление в организме чужака, антигена, возникает сложное взаимодействие клеток врожденного и адаптивного иммунитета. Таким образом, антиген уничтожается. При этом следует помнить, что иммунный ответ должен хорошо регулироваться и уметь вовремя остановиться, иначе он начнет повреждать собственные ткани».
При ювенильном артрите иммунные клетки бесконтрольно активируются, производят факторы, вызывающие повреждение тканей собственного организма. Оно, в свою очередь, вызывает высвобождение продуктов распада, которые воспринимаются иммунной системой как неправильные, из-за этого воспаление поддерживается, и страдают здоровые ткани.
Заболевание представлено двумя основными формами. Первая — суставная, когда поражаются суставы или, реже, глаза.
Вторая — системная, когда в результате активного аутовоспалительного процесса поражаются суставы, кроветворение, внутренние органы, кожа, часто отмечается стойкое повышение температуры тела до 38-40 градусов.
Причины ювенильного артрита
«Что является причиной развития ювенильного артрита — неизвестно, — рассказывает врач. — Заболевание может возникнуть после перенесенной вирусной инфекции, длительного пребывания в неблагоприятных условиях (переохлаждение, инсоляция), травмы, сильного стресса».
При системном начале артрита, заболевание может в равной степени развиваться как у мальчиков, так и у девочек. Суставная форма артрита возникает у детей обоих полов, но чаще болеют девочки.
Сам по себе ревматоидный артрит — это диагноз исключения, перед его постановкой необходимо проверить пациента на все возможные причины и проявления артрита:
- артралгии на фоне инфекционных заболеваний (респираторных и кишечных вирусных инфекций, хронических инфекций, вызванных Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Yersinia);
- артрит как один из симптомов других заболеваний (воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, целиакия, системная красная волчанка, наследственные генетически детерминированные аутовоспалительные заболевания, дисплазия соединительной ткани);
- посттравматический артрит;
- неврологическая патология (хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия, мотосенсорные невропатии, психосоматические расстройства).
Как проявляется артрит
При ювенильном артрите нередко отмечается поражение глаз, так называемый увеит.
При системных формах самым грозным осложнением, при условии отсутствия правильного лечения в течение длительного времени, является развитие амилоидоза внутренних органов, в первую очередь почек.
Ребенок с артритом должен наблюдаться ревматологом, офтальмологом. На этапе диагностики пациента осматривает травматолог, при наличии каких-либо других симптомов со стороны других органов — профильный специалист.
Способы лечения и профилактики артрита
Сегодня существует много препаратов, которые используют в лечении ювенильного артрита. Терапия построена на принципе step by step, что означает постепенное усиление лечения при неэффективности предыдущих препаратов.
Когда не помогают базисные химиотерапевтические средства, в нашем арсенале есть много биологических генно-инженерных препаратов, — уточняет эксперт. — Применяя такие комбинации, удается достичь полного контроля над заболеванием».
Специфической профилактики детского артрита не разработано, т.к. до конца не установлен главный виновник, запускающий патологический процесс.
Чтобы минимизировать риск развития аутоиммунных и аутовоспалительных заболеваний, необходимо создать благоприятный психологический климат, режим дня ребенка, включающий обязательные прогулки, закаливание, занятия физической культурой, ограничение использования гаджетов, избегать травматизации, проводить профилактику инфекционных заболеваний.
Дополнительные источники:
