Осторожнее с анальгином! Препарат нельзя принимать часто и давать детям

Если что-то болит, нужно принять таблетку обезболивающего. Часто выбор падает на анальгин, который запрещен к использованию почти в 40 странах.

Рассказываем, что такое анальгин, показания к применению и почему к нему нужно относиться с осторожностью.

Обезболивающий юбиляр

В этом году анальгину исполнилось 100 лет как препарат применяется в клинической практике. Широкое применение он получил во время Второй мировой войны, а затем долгие года оставался популярным лекарственным средством.

Анальгин часто и бесконтрольно назначали как безрецептурный анальгетик с широким перечнем показаний (с пометкой о индивидуальной непереносимости), что повлекло за собой несколько летальных исходов, причиной которых были агранулоцитоз — тяжелое патологическое состояние, и шок. 

В связи с чем Всемирная организация здравоохранения призвала отказаться от использования анальгина. Сейчас он запрещен почти в 40 странах, например, это Япония, Швеция, США, Австралия и другие.

Показания к применению анальгина

Анальгин применяется при:

• болевом синдроме различной этиологии (почечная или желчная колика, невралгии, миалгии, при травмах и ожогах, после операций, при головной, зубной болях и т.д.);
• лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях (для снижения высокой температуры тела).

Применяют препарат внутрь в виде таблеток, внутримышечно или внутривенно в виде растворов. Дозировка, способ введения и схема назначения подбирается индивидуально в зависимости от клинической ситуации, показаний, возраста пациента.

Так, для взросм лых старше 15 лет средняя терапевтическая доза составляет 250-500 миллиграммов. Максимально за один прием допускается употребление до 1000 миллиграммов, а максимально за сутки до 2000 миллиграммов. Кратность приема варьирует от двух до четырех раз в день.

Для приема внутрь анальгин противопоказан детям и подросткам в возрасте до 15 лет. Российский Союз педиатров также не рекомендует давать анальгин детям, т.к. препарат угнетает кроветворение.

Впрочем, допускается назначение анальгина с трех месяцев и с массой тела более пяти килограммов, но только для внутримышечного введения.

«Если использовать анальгин в качестве жаропонижающего, то не нужно бояться последствий, — говорит терапевт. — Т.к. за пять дней вирусной инфекции и приема анальгина три-пять раз — вреда организму не будет».

Побочные действия анальгина

Побочных действий на фоне приема анальгина достаточно много, но встречаются они редко. А на фоне однократных приемом, как правило, не успевают развиться, продолжает Иван Носков.

«Но есть один из самых неприятных побочных эффектов на фоне постоянного приема анальгина — агранулоцитоз, — рассказывает терапевт. — Это патологическое состояние, при котором наблюдается снижение уровня лейкоцитов, проще говоря, ослабевает иммунитет. Были зафиксированы тяжелые случаи с летальным исходом, т.к. на фоне сниженного иммунитета организм становится беззащитным перед инфекциями».

Кроме этого, анальгин может быть опасен не только не как монопрепарат, но особенно в комбинированных лекарствах (обязательно читайте инструкцию).

У препарата длинный список противопоказаний и ограничений к применению, а также особых указаний. Читайте инструкцию перед применением.

Чем заменить анальгин

Аналогом анальгина является парацетамол, который также опасен для длительного применения, но опасность его заключается в метаболизме через цитохромы печени CYP3A4.

Заменить данную группу препаратов (анальгетик-антипиретик) можно группой НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Самые известные из них ибупрофен, мелоксикам, диклофенак.

Дополнительные источники:

1. Союз педиатров: Лихорадка
2. Лекарства. Которых нет на Западе
3. Risks of agranulocytosis and aplastic anemia. A first report of their relation to drug use with special reference to analgesics. The International Agranulocytosis and Aplastic Anemia Study
4. Metamizole (dipyrone)-associated agranulocytosis. An analysis of German spontaneous reports 1990-2012