Астения: как отличить обычную усталость от заболевания

Постоянная сонливость, упадок сил, повышенная утомляемость, которая появляется без причины, при этом выходные или отпуск не помогают набраться энергии... Если такое состояние знакомо, возможно, это не просто усталость, а астения. Разберемся, что это такое, с Татьяной Шеметевой, эндокринологом, директором отдела терапевтических препаратов компании «Сервье».

Что такое астения

«Астения» в переводе с древнегреческого означает «бессилие», — рассказывает эксперт. — Астенический синдром представляет собой своеобразное переходное состояние между здоровьем и болезнью. Он характеризуется повышенной утомляемостью, упадком сил и снижением работоспособности, а порой и раздражительностью. Зачастую люди либо не знают про данное заболевание, либо путают его с эмоциональным выгоранием».

Однако на текущий момент симптомы астении наблюдает у себя примерно 65 процентов населения, причем специалисты отмечают, что женщины переживают это состояние чаще, чем мужчины [1].

Врачи действительно связывают заболевание с хронической усталостью и синдромом эмоционального истощения, но это совершенно разные состояния. Если нормальное утомление проходит после отдыха, то астения — это патологическая усталость, при которой «перезагрузка» и отдых уже не помогают.

Из-за чего возникает астения

Выделяются как физические причины, так и психологические. «Сломать» естественный механизм восстановления организма может даже обычная простуда или вирус, а также перенесенные травмы и операции. Астения часто может сопровождать сахарный диабет, сердечно-сосудистые и другие соматические заболевания, а при вирусном гепатите, анемии, миокардите, пневмонии частота астенических расстройств достигает 50–100 процентов [2-4].

Из-за стресса и перенапряжения возникает дисбаланс между тем, сколько энергии способен дать организм, и тем, сколько ее необходимо. Поэтому человек постоянно чувствует усталость и мышечную слабость. 

Очень часто астенические симптомы появляются как следствие постоянных физических и психических перегрузок. Особенно вреден регулярный низкоинтенсивный стресс, поэтому астенией часто страдают люди, чья работа требует высокой концентрации или эмоционального напряжения: офисные сотрудники, врачи и медсестры, управленцы, социальные работники.

Более того, пусковым механизмом болезненного состояния могут выступать изнуряющие тренировки, жесткие диеты и интоксикация при приеме некоторых лекарств.

Правда ли, что у астении есть сезонность

К сожалению, проблема астении может сопровождать человека весь год, ведь повышенные нагрузки, как правило, не имеют сезона. Однако астения астении рознь, поэтому важно разобраться в нюансах.

Например, специалисты выделяют функциональную астению, проявляющуюся после перенесенной болезни, в том числе после вирусных и простудных заболеваний. Сезон таких заболеваний наступает осенью и ранней весной.

Обычные симптомы поствирусной астении: чувство общей усталости, снижение физической выносливости, уменьшение аппетита, нарушения внимания, памяти и сна, а также внутренняя напряженность.

Как лечить астению

При выявлении описанных симптомов не стоит заниматься самолечением, нужно в первую очередь обратиться к терапевту. Врач должен провести обследование, чтобы исключить заболевания, которые могут вызывать симптомы астении. Если нужно — назначит анализы и направит к узким специалистам, например, неврологу. 

К сожалению, специфических анализов «на астению» не существует, поэтому сдавать их самостоятельно не стоит.

«Терапия астении носит комплексный характер и направлена на устранение первопричины, — продолжает Татьяна Шеметева. — Если астению вызвало другое заболевание, то его лечение, как правило, приводит к исчезновению или существенному ослаблению симптомов. В случае, когда астения является следствием хронического стресса, необходимо устранить или уменьшить его: пересмотреть режим сна и питания, распорядок дня и рабочую нагрузку. Смягчить влияние стресса может психотерапия».

Кроме того, специалисты рекомендуют отказаться от вредных привычек, пить больше воды и придерживаться сбалансированного питания.

Врач также может порекомендовать прием средств, специально предназначенных для терапии астении. Например, производное тиамина (витамин B1), которое необходимо для нормальной работы нервной системы.

Если игнорировать сигналы, которые посылает организм, в какой-то момент он может не выдержать — и это проявится в более серьезном заболевании.

«Помните, что уставать без причины — ненормально и поддержать собственную нервную систему — ваша обязанность перед собой», — подытоживает доктор.

Дополнительные источники:

1. Acevedo, Carmen Helena; Gonzilez Yibirin, Maria; Rocha, Aleida; Castellano, Antonioet al. Astenia en pacientes que asisten a la consulta externa. Valoracion a traves de la escala de intensidad de fatiga (FSS). Archivos Venezolanos de Farmacologia y Teraputica. Volumen 31, nimero 3, 2012; P. 62–66.
2. Hadjimichael O., Vollmer T., Oleen-Burkey M. North American Research Committee on Multiple Sclerosis. Fatigue characteristics in multiple sclerosis: the North American Research Committee on Multiple Sclerosis (NARCOMS) survey. Health Qual Life Outcomes. 2008 Nov 14; 6: 100.
3. Watanabe N., Stewart A., Jenkins A., Bhugra D. K., Furukawa T.A. The epidemiology of chronic fatigue, physical iliness, and symptoms of common mental disorders. a cross-sectional survey from the second British National Survey of Psychiatric Morbidity. J Psychosom Res, 200B Apr; 64 (4): 357-62.  
4. Jasiukeviciene L. Vasiliauskas D., Kavoli niene A., Marcinkeviciene J., Grybauskiene R., Grizas V., Tumyniene V. Evaluation of a chronic fatigue in patients with moderate-to-severe chronic heart failure. Medicina (Kaunas). 2008; 44 (5): 366-72.