Помните, как в детстве лечили простуду, заставляя дышать горячим паром над кастрюлей с только что сваренной картошкой. Современные ингаляторы гораздо удобнее и безопаснее, к тому же эффективнее.
«Существует четыре вида ингаляторов. Самые простые — паровые. Они превращают лекарство во вдыхаемый пар. Остальные три — более сложные системы, их называют небулайзеры. Они превращают лекарства не в пар, а в мелкодисперсный аэрозоль. Принципиальной разницы между этими устройствами нет, однако, выбирая ингалятор необходимо учитывать некоторые факторы. Прежде всего, возраст пациента, заболевание и степень его тяжести, а также вид лекарства и размер ингалятора».
Возраст и ингаляции
По словам эксперта, небулайзеры можно использовать детям с самого раннего возраста. А вот паровые приборы категорически не подходят детям до года: малышам сложно откашливать мокроту. Для маленького ребенка лучше выбрать ультразвуковой или меш-ингалятор, т.к. эти приборы бесшумны, имеют регулировку температуры и подают аэрозоль в любом положении, даже в горизонтальном, благодаря чему ингаляцию крохе можно проводить даже во время сна.
Ингаляторы для малышей производители часто делают в виде игрушек с ярким и красочным дизайном. Благодаря этому дети не боятся ингаляции, рассматривают ее как игру, развлечение, отвлекаются от самой процедуры.
«Если вам нужен ингалятор для ребенка, который поможет при кашле и насморке, или нужна универсальная семейная модель, выбирайте компрессорный прибор, — говорит врач Мария Малинкина. — Он будет работать со всеми видами лекарств. Если нужен прибор только для взрослых, на случай лечения простуды без температуры, тогда возьмите простой паровой ингалятор (он дешевле и компактнее)».
Астматикам и аллергикам, т.е. тем, кому лучше всегда иметь под рукой ингалятор, стоит выбирать меш-небулайзеры. Они наиболее компактные и также работают с любыми лекарствами.
Размер ингалятора имеет значение
Несмотря на то, что принцип действия любого ингалятора один и тот же, само действие разные модели оказывают не одинаковое. Одни из них работают на уровне верхних дыхательных путей, другие способны доставлять лекарства гораздо глубже. Поэтому тип заболевания, а также тяжесть его протекания необходимо учитывать при выборе устройства.
«В каком отделе дыхательных путей осядут частицы аэрозоля, зависит от их размера, — объясняет эксперт. — Частицы диаметром 5–10 мкм оседают в гортани и носоглотке. Более мелкие частицы 2–5 мкм способны достигнуть трахеи и бронхов. Ну а самые маленькие, размером в 0,5–2 мкм, проникают в альвеолы».
Эксперт уточняет, что в технических характеристиках прибора указывают средний размер частиц. Так, если у небулайзера указан средний размер частиц 3 мкм, это значит, что лишь половина всех частиц аэрозоля будет 3 мкм, другая половина будет состоять из частиц большего и меньшего размера. Таким образом, небулайзеры со средним размером частиц от 2 до 5 мкм воздействуют на все отделы дыхательной системы. И хорошо подходят для лечения сезонных заболеваний.
Для разных целей
Паровой ингалятор нагревает и испаряет лекарство. Получившийся пар состоит из крупных частиц. Они не могут проникнуть в нижние дыхательные пути, поэтому паровые ингаляторы подходят только для лечения верхних органов дыхания — полости носа, носовой и ротовой частей глотки.
При запущенных и более серьезных заболеваниях, когда инфекция достигла нижних дыхательных путей, этот прибор уже не сможет помочь. Таким образом, эти модели эффективны, главным образом, только в начале болезни или применяются для профилактики.
Паровые ингаляторы стоят дешевле прочих, но при этом имеют свои недостатки:
- Концентрация распыляемого вещества часто оказывается ниже минимально необходимой для терапевтического действия.
- С паровым ингалятором можно использовать не так много лекарств: большинство медикаментов разрушается при нагреве. Поэтому для использования в них подходят эфирные масла, физраствор или минеральная вода.
- Паровые ингаляции противопоказаны при высокой температуре тела.
Компрессорный небулайзер образует аэрозоль за счет воздуха, который под давлением поступает в камеру с лекарством. Лучше всего такой ингалятор помогает при кашле и насморке. Однако ингаляции можно делать только дома (или в стационаре) — такие приборы работают исключительно от сети, и занимают много места.
Кроме того, в числе недостатков — высокий уровень шума при их использовании. Но есть и плюсы: с компрессорным небулайзером можно использовать практически любые лекарства.
Ультразвуковые небулайзеры. Они создают аэрозоль вибрацией пьезоэлемента на поверхности раствора. Эти приборы компактны и бесшумны, поэтому их удобно брать с собой и использовать в любом месте. Абсолютная бесшумность позволяет проводить ингаляции маленьким детям, даже когда те спят. Недостаток такой конструкции прибора (помимо относительно высокой цены) лишь в том, что в нем нельзя использовать антибиотики, гормоны, муколитики и другие вещества, которые разрушаются при нагревании. Можно делать ингаляции физраствора, минеральной воды, лекарств на основе растительных экстрактов.
Меш-ингаляторы образуют аэрозоль, просеивая лекарство через мелкосетчатую мембрану. Такие небулайзеры хорошо подходят аллергикам и астматикам. С ними можно использовать любые лекарства и проводить ингаляции где угодно — они компактны, и работают от батареек. Наклон не влияет на работу меш-ингалятора, поэтому с его помощью можно проводить процедуры лежачим больным. Обычно приборы этого типа стоят дороже прочих.
Кому можно и нельзя использовать небулайзер
Терапия с помощью небулайзера применяется для лечения следующих заболеваний:
- все виды бронхита;
- фарингит;
- ларингит;
- бронхиальная астма;
- риносинусит;
- трахеит;
- пневмония;
- туберкулез;
- обструктивные заболевания легких;
- легочная недостаточность после операций.
Противопоказания для ингаляционной терапии:
- повышенная температура тела;
- носовые кровотечения и предрасположенность к ним;
- эмфизема легких в тяжелой форме;
- сердечно-сосудистые заболевания, отягощенные дыхательной недостаточностью;
Перед проведением ингаляций лучше проконсультироваться с лечащим врачом с целью выявления показаний и противопоказаний.
Прибор нужно правильно использовать
Процедура ингаляции эффективна только при правильном использовании прибора. Эксперт Мария Малинкина назвала самые частые ошибки при применении ингалятора:
Ошибка № 1. Не обрабатывать прибор после использования
Почему так нельзя: многие уверены, что если прибором пользуется всего один человек, то эта мера излишняя, но это не так. Мыть ингалятор необходимо — остатки лекарства вредят прибору, а оставшиеся бактерии могут привести к повторному заболеванию.
Ошибка № 2. Вытаскивать отбойник или неправильно вставлять его в небулайзерную камеру.
Почему так нельзя: отбойник превращает жидкость в аэрозоль, и благодаря ему прибор выполняет свою основную функцию — дает лекарству проникнуть к очагу воспаления. Из-за неправильно вставленного отбойника процедура теряет смысл. Как поставить отбойник правильно, указано в инструкции, внимательно ознакомьтесь с ней.
Ошибка № 3. Использовать в приборе что угодно, в том числе суспензии и травяные отвары. А также заменять физраствор минеральной водой.
Почему так нельзя: рекомендуется использовать только те лекарства, которые выписывает лечащий врач и то, что рекомендовано для использования производителем. Т.е., опять же внимательно читайте инструкцию к прибору.
Дополнительные источники:
