«Ожирение или, наоборот, недостаток веса может негативно отразиться и на зачатии, и на вынашивании плода, — рассказывает Наталья Ковалева, эндокринолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник». — Небольшие отклонения в весе можно скорректировать самостоятельно, придерживаясь принципов рационального (дробного) питания. Если отклонения в массе тела в ту или иную сторону большие, в таких случаях лучше обратиться к доктору».
7Дней.ru вместе с экспертом разобрались в правилах питания будущих мам, нормах набора веса во время беременности и т.д.
Ожирение и анорексия беременных
Ожирение (индекс массы тела свыше 30 кг/м2) может отрицательно сказываться на зачатии и беременности женщины.
«Жировая ткань — это эндокринный орган, и ее избыток влечет за собой повышение уровня лептина, а также инсулина, который способствует развитию синдрома поликистозных яичников и ухудшению качества ооцитов, — объясняет специалист. — При ожирении на этапе подготовки к беременности рекомендуется снизить вес в среднем на 12 процентов от исходных показателей».
Другая патология веса — дефицит массы тела. Анорексия (ИМТ менее 17,5 кг/м2) тоже негативно влияет на репродуктивную способность и приводит к длительной аменорее (отсутствию менструации) в связи с нарушением продукции половых гормонов.
Для правильного контроля регуляции веса (ожирения и анорексии) можно использовать биоимпедансометрию — измерение состава тела. С ее помощью определяется, как приходят или уходят жир и мышечная масса, что происходит с жидкостью в организме. Можно рассчитать индивидуальное количество килокалорий, которые необходимы женщине в течение суток, увидеть изменения работоспособности организма — метаболизма.
Если вы видите, что скинуть вес или поправиться собственными силами невозможно, обратитесь к врачу — рекомендует эксперт.
Консультация – это не только сбор анамнеза и разговор о принципах правильного питания. На приеме врач составит план обследования и при необходимости назначит лечение для коррекции веса или поддержания организма (витамины, микроэлементы).
10 основных правил питания беременных
- Приемы пищи через каждые 2,5-3 часа, но не более чем через 4 часа.
- Пейте в течение дня обычную воду, соки и морсы с небольшим содержанием сахара (30 миллилитров на 1 килограмм массы тела).
- После любого приема пищи должна остаться легкость в желудке.
- Не употребляйте обезжиренные продукты. Жирность, например, молочных продуктов должна быть от 1 процента, но для творога — от 2,5 (у каждого вида продукции могут быть разные цифры). При норме жира лучше усваивается кальций, человек не переедает и продукты вкуснее.
- Старайтесь фрукты и ягоды употребить до 15.00.
- Свежие овощи можно есть в неограниченном количестве (зеленые желательно употреблять до 18.00).
- Откажитесь от сладкой воды, в том числе газированной.
- Постарайтесь избегать приемов пищи, состоящих только из углеводов (крупы, картофель, хлебобулочные изделия). Помните о том, что углеводы после 18.00 есть нельзя.
- Ужин должен быть легким, например, термически обработанные овощи с гарниром. Это может быть нежирная (морская) рыба или белое мясо.
- Последний прием пищи должен быть за 2,5 часа до сна.
Нормы набора веса во время беременности
Существуют строгие нормативы по набору массы тела во время беременности в зависимости от ИМТ.
- При недостатке массы тела (ИМТ < 18,5) за всю беременность можно набрать 12,5-18 килограммов. Еженедельная прибавка в весе (кг/неделю) во втором и третьем триместре может составлять 0,44-0,58 килограмма.
- При нормальной массе тела (ИМТ 18,5-24,9) до родов можно набрать 11,5-16 килограммов. Еженедельная прибавка в весе (кг/неделю) во втором и третьем триместрах может составлять 0,35-0,50 килограмма.
- При избытке массы тела (ИМТ 25-29,9) за всю беременность можно набрать 7-11 килограммов. Еженедельная прибавка в весе (кг/неделю) во втором и третьем триместрах может составлять 0,23-0,33 килограмма.
- При ожирении (ИМТ >= 30,0) за всю беременность можно набрать 5-9 килограммов. Еженедельная прибавка в весе (кг/неделю) во втором и третьем триместрах может составлять 0,17-0,27 килограмма.
«Хочу отметить, что нормализация веса позволяет скорректировать гормональный фон, повысить шансы на успешное зачатие и рождение здорового малыша», — резюмирует доктор.
Источники:
