Если на приеме ортопеда или подиатра были обнаружены деформации стопы или нарушения функций опорно-двигательного аппарата, лечение будет назначено комплексное. Это физиотерапия, ЛФК, индивидуальные ортезы стопы (стельки, изготовленные с учетом особенностей именно ваших стоп), также возможно рекомендуют носить ортопедическую обувь.
«Ортопедическая обувь бывает профилактической и лечебной. Первая используется на начальных этапах заболевания или для предотвращения развития прогнозируемых осложнений, а лечебная обувь применяется при серьезных деформациях стопы. И в этом случае для ее фиксации используются специальные элементы: жесткий задник, высокий берц. Ведь задача такой обуви удержать стопу в правильном анатомическом положении».
Какой должна быть ортопедическая обувь
Ортопедическая обувь должна иметь несколько важных особенностей:
- Жесткий задник, высокий берц, надежная фиксация пятки и голеностопа.
- Широкий нос. Пальцы стопы должны двигаться свободно. Никакого сдавливания!
- Каблук Томаса. Создает оптимальный подъем стопы, равномерно распределяя вес по всей ее поверхности.
- Амортизирующая подошва. Плотная, но достаточно упругая для поглощения ударной волны.
- Натуральные материалы. Дарят комфорт и удобство в использовании ортопедической обуви.
Для достижения наилучшего терапевтического эффекта ортопедическую обувь изготавливают на заказ. Это позволяет учесть все особенности стопы пациента и максимально скорректировать нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
Кому назначают специальную обувь
«Ортопедическая обувь применяется при нарушении функций опорно-двигательного аппарата, — продолжает эксперт. — Чаще всего при различных деформациях стопы. Такая обувь помогает скорректировать распределение нагрузки на стопу, оказывая терапевтический эффект на весь опорно-двигательный комплекс».
Основные показания к применению ортопедической обуви:
- плоскостопие. Представляет собой уплощение поперечного или продольного свода стопы. В норме стопа имеет физиологический изгиб, высотой до двух сантиметров. При плоскостопии данный изгиб уменьшается, нарушая амортизационную функцию стопы. Чаще всего это приобретенная деформация в результате повышенной нагрузки на нижние конечности;
- варусная деформация. При этом заболевании происходит искривление стопы со смещением нагрузки на внешнюю ее часть. К характерным признакам также относят разведение пяток и сведение носков. Встречаются врожденные варианты варусной деформации, но, как правило, заболевание носит приобретенный характер;
- вальгусная деформация. В простонародии — выпирающая косточка. Появляется из-за повышенной нагрузки на переднюю часть стопы. Эта деформация — одно из самых частых ортопедических заболеваний стоп;
- диабетическая стопа. Серьезное осложнение у людей, страдающих сахарным диабетом. Развивается в результате разрушения тканей нижних конечностей;
- деформация пальцев ног, пяточная шпора, искривление позвоночника – также относятся к показаниям для применения ортопедической обуви.
Ортопедические стельки
Ортопедические стельки, как и ортопедическая обувь, назначаются при самых разнообразных проблемах стоп и ОДА. И выбор здесь достаточно большой:
- ортезы полного контакта — стельки, полностью соприкасающиеся со всей поверхностью стопы;
- полустельки — стельки, поддерживающие определенную часть стопы или ступни;
- подпяточники — стельки, находящиеся только под пяткой;
- пелоты — стельки, располагающиеся под передней областью стопы.
В зависимости от выполняемых функций выделяют:
- корригирующие стельки. Их назначают для выравнивания стоп при вальгусной или варусной деформации.
- сводоформирующие стельки. Как правило, назначаются детям, когда высота свода стопы не соответствует возрастным нормам.
- разгружающие стельки. Используются, например, при пяточной шпоре или диабетической стопе, чтобы снять нагрузку с пораженных участков.
Стельки служат определенным целям:
- Уменьшают боль и дискомфорт при ходьбе.
- Равномерно распределяют нагрузку на стопу.
- Поддерживают стопу в физиологическом положении.
- Улучшают кровоснабжение нижних конечностей.
Разница между стельками и ортопедической обувью
«В отличие от ортопедической обуви, которая является цельной конструкцией, ортопедические стельки — отдельный, самостоятельный элемент, — объясняет Ольга Чижевская. — С их помощью можно модернизировать любую закрытую обувь. Но можно ли заменить ортопедическую обувь стелькой? Ведь изготовление обуви весьма дорогостоящий процесс, а покупка стельки позволяет в разы сэкономить бюджет».
Во-первых, все зависит от вида стельки и причины ее использования. Конечно, стельки обладают терапевтическим эффектом, но при серьезных, тяжелых деформациях необходимо всестороннее поддержание стопы. В таких случаях предпочтение отдается полноценной ортопедической обуви.
Во-вторых, нужно помнить, что модельный ряд ортопедических стелек, представленных в розничной продаже — это стандартные стельки, изготовленные для решения определенных проблем. Такие ортезы не учитывают индивидуальные особенности каждого пациента.
Однако можно изготовить индивидуальные ортопедические стельки. Так, современные технологии изготовления индивидуальных термоформуемых стелек помогают решить проблемы и скорректировать нарушения костно-мышечного аппарата стопы, связанные с современной жизнью.
Например, это ортезы полного контакта: они не фиксируют стопу, а наоборот, активируют мышцы и связки, поддерживая тонус нижних конечностей, и формируя физиологически верную биомеханику движения. Такой подход обеспечивает комплексный эффект: восстанавливается функция стоп, уходят болевые ощущения, формируется правильная осанка и походка.
«В разрезе эволюции наши ноги еще не успели адаптироваться к хождению в тесной обуви по ровной поверхности, — говорит специалист. — Вспомните детей: мы учим малышей ходить босиком по камням, земле и траве, чтобы развивать правильное функционирование стопы. Однако сами взрослые пренебрегают такими тренировками».
Дополнительные источники: