Ухудшение состояния волос и ногтей, кариес, слабость и сонливость, наконец, переломы — может быть проявлением дефицита кальция в организме. Особая нагрузка в этом плане падает на женщину, ведь кальций нужен ей не только во время роста и взросления, но и в период беременности, кормления грудью, а затем и в климактерический период.
Более того, уже в 40-летнем возрасте костная масса обычно начинает уменьшаться — примерно до одного процента в год. В связи с этим постоянный источник кальция — 1000-1200 миллиграммов в сутки, нужен женщине всю жизнь.
«Увеличение костной массы происходит в основном в детстве и подростковом возрасте. Пик костной массы достигается к 25-30 годам, а у 40-50-летних резорбция (разрушение) костной ткани может начать преобладать над ее образованием. У женщин темпы снижения минеральной плотности кости значительно выше, чем у мужчин, что обусловлено дефицитом эстрогенов в период пери- и постменопаузы».
Кальций — незаменимый макроэлемент, составляющий основу костной ткани, участвует в формировании дентина и эмали зубов, в регуляции нервной и нервно-мышечной проводимости, является одним из компонентов системы свертывания крови, входит в состав многочисленных кальций-содержащих соединений: белков, ферментов, витаминов, гормонов и т.д.
Кальций во время беременности и лактации
Во время беременности организм женщины нуждается в повышенном количестве разных макро- и микроэлементов. Так, кальций является строительным материалом для формирования скелета ребенка и необходим для сохранения плотности костей самой беременной, дентина ее зубов.
Однако биологические роли кальция при беременности гораздо шире и включают в себя:
- регуляцию процессов клеточного апоптоза (профилактика пороков развития);
- свертывания крови (профилактика патологии гемостаза);
- мышечного сокращения (в том числе ритма сердца);
- нервно-мышечной проводимости;
- поддержания артериального давления — АД (профилактика преэклампсии — основной причиной материнской смертности);
- состояния иммунитета, кожи, придатков и т.д.
При этом сниженная минеральная плотность костей обнаруживается у 49 процентов беременных женщин.
Во время лактации женщине также необходимо повышенное количество кальция, потому что часть его покинет организм матери с молоком. Макроэлемент понадобится ребенку для роста и развития скелета, зубов, сокращения мышц, передачи нервных импульсов и т.д.
Кальций во время климакса
«Потеря костной массы ускоряется в период менопаузы, — объясняет эксперт. — В течение первых пяти лет менопаузы показатель минеральной плотности кости может снижаться до 5 процентов в год».
Такое снижение плотности костей называется постменопаузальным остеопорозом (I тип), он связан со снижением женских гормонов. Диагноз сенильного остеопороза (II тип) ставят, когда происходит снижение всасываемости кальция в кишечнике, такой процесс отмечается преимущественно у женщин старше 70 лет.
Напомним, что при остеопорозе снижается костная масса и нарушается структура костной ткани. Кости теряют свою прочность, становятся хрупкими, что приводит к склонности к переломам переломами тел позвонков и костей скелета.
«Остеопороз диагностируют и лечат, когда уже случился перелом, чаще это касается людей старшего возраста», — добавляет Вера Ефимовна Балан.
По данным ВОЗ, остеопороз занимает четвертое место в структуре хронических заболеваний (после сердечно-сосудистой, онкологической патологии и сахарного диабета), приводит к высокому уровню нетрудоспособности, включая инвалидность и смертность.
Профилактика остеопороза
К сожалению, кальций нельзя получить из еды в достаточном объеме. Кроме того, макроэлемент усваивается в паре с витамином D, дефицит которого у россиян еще больший.
При недостатке витамина D ионы кальция, поступающие с пищей, не всасываются клетками стенки кишечника, а ионы кальция, имеющиеся в крови, выводятся с мочой. Для восстановления уровня кальция в крови ионы выводятся из костной ткани, что приводит к остеомаляции или размягчению костей, а также остеопорозу.
«Среди методов медикаментозной профилактики остеопороза наиболее безопасной и подходящей для широкого применения считается терапия солями кальция (например, карбонат кальция) и витамином D, — поясняет профессор Вера Ефимовна Балан. — В перименопаузе и постменопаузе это будет наиболее эффективно в сочетании с менопаузальной гормональной терапией или растительными средствами, содержащими фитоэстрогены».
При этом сочетанное назначение кальция и витамина D более эффективно повышает минеральную плотность костей и снижает риск переломов, чем изолированное применение солей кальция. На рынке представлены комплексные препараты, в составе которых есть одновременно и кальций и витамин D3.
Эксперт добавляет, что в лечении таких серьезных заболеваний как остеопороз, важно выбирать именно лекарственные средства с повышенным содержанием кальция — 500-1000 миллиграммов кальция в суточной дозе.
Как узнать свой уровень кальция
Чтобы выявить нарушения минерализации костной ткани и диагностировать остеопороз, необходим такой вид медицинского исследования как денситометрия. Это метод диагностики плотности и вероятности переломов костной ткани, который проводится на ультразвуковом или рентгенологическом оборудовании, также посредством магнитно-резонансной и компьютерной томографии. При помощи денситометрии измеряется уровень кальция, общие плотность и структура, толщина поверхностного слоя костей.
Что касается анализа крови на общий кальций, то он не покажет полную картину, даже если в результатах показатели макроэлемента в пределах нормы.
Дело в том, что если в крови кальция не хватает, организм берет его из костей. Именно поэтому анализ крови на общий кальций не будет показателем достаточного уровня макроэлемента в организме, особенно в костях. Поэтому нормальный уровень кальция в крови не повод, чтобы отказаться от приема препаратов кальция.
Тем более, сегодня на рынке представлены проверенные временем средства с кальцием и витамином D3, которые разрешены для применения одновременно и детям и взрослым, включая беременных и кормящих женщин.
