По данным ВЦИОМ на 2022 год, каждая третья женщина рассказала, что лично пережила процедуру аборта. А некоторые женщины прибегают к искусственному прерыванию беременности несколько раз. Но эта процедура может приводить к бесплодию.
«Самые частые причины постабортных состояний — это воспалительные процессы в матке. Это эндометрит, эндометриоз, полипы и синехии в полости матки. Может быть также истончение эндометрия — это внутренний слой матки, куда прикрепляется эмбрион, и снижение рецепторной функции. Еще одно осложнение — это развитие спаечного процесса в органах малого таза, что приводит к непроходимости одной или обеих маточных труб».
Все эти состояния протекают бессимптомно и могут себя проявить только в период планирования беременности.
Для подготовки к беременности необходимо пройти базовые исследования:
- УЗИ органов малого таза на 14-18 день цикла - это исследование необходимо для проверки фертильности.
- Гормоны крови ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, Тестостерон, АМГ на 2-5 день менструального цикла. Гормональный профиль позволяет судить о работе репродуктивной системы и женских половых органов.
- Общий клинический анализ крови помогает понять состояние организма на текущий момент, его необходимо смотреть в комплексе с другими анализами.
- Биохимический анализ крови.
«При обнаружении каких-то сдвигов по биохимическому анализу крови есть возможность улучшить показатели и подготовить женщину для нормального течения беременности», — добавляет врач. - Коагулограмма — анализ, который демонстрирует свертывающую систему крови. Нарушения гемостаза может приводить к потери беременности, к кровотечениям, к нарушению питания и функции малыша.
- Мазок на ИППП необходим при планировании беременности, чтобы исключить наличие заболеваний передающихся половым путем. Такие инфекции как микоплазмоз и хламидиоз могут стать причиной бесплодия.
- Мазок на онкоцитологию с шейки матки позволяет идентифицировать аномальные клетки шейки матки.
Также для наступления беременность необходимы регулярная овуляция, которую можно отследить с помощью тест-полосок или УЗИ, наличие питательного и здорового эндометрия, проходимые маточные трубы и фертильная сперма партнера.
«Если по результатам обследования были обнаружены какие-либо проблемы, их можно скорректировать, улучшить состояние здоровья, — рассказывает доктор. — Ведь представленные анализы — это базовый набор. Репродуктолог в индивидуальном порядке может назначить дополнительные анализы как для женщины, так и для мужчины».
Даже если по результатам исследования удалось улучшить состояние женщины, но беременность не наступает, могут помочь вспомогательные репродуктивные технологии.
Ежегодно после методов ВРТ рождаются тысячи детей. Так, по данным Минздрава, в 2021 году после ЭКО произошло 1236 родов, часть из которых многоплодные.
«Важно понимать, мы все индивидуальны, и у каждого свой путь к долгожданной беременности», — подытоживает врач.
Дополнительные источники:
