«Мне уже 34, а я даже не начинала думать о детях», «А если я решусь в 39 — уже поздно?», «Как понять — у меня еще есть шанс или поезд ушел?» — эти вопросы слышит каждый репродуктолог. И у них есть конкретные, измеряемые ответы.
«Да, биологические часы существуют. Но нет, они не тикают как бомба с обратным отсчетом. Главное — понимать, в каком вы сейчас месте и каковы ваши реальные ресурсы».
Рассказываем, как узнать, сколько осталось времени на беременность?
Почему уходит фертильность
Фертильность — это способность к зачатию. У женщин она зависит, прежде всего, от количества и качества яйцеклеток.
«Увы, яйцеклетки не восполняются — мы рождаемся с определенным запасом, и он снижается с возрастом», — объясняет эксперт.
В 20-25 лет — запас и качество на пике.
К 30 — снижение незаметно, но оно есть.
С 35 лет — снижение ускоряется.
После 38-40 лет — количество и качество яйцеклеток стремительно падают.
После 45 лет — овариального запаса практически не остается, самостоятельное наступление беременности очень редкий, казуистический случай.
Анализы на фертильность
Чтобы понять, сколько времени у вас еще есть — не нужно гадать или сравнивать себя с другими. Нужно сдать анализы, которые покажут репродуктивный резерв.
1. АМГ (антимюллеров гормон). Показывает, сколько у вас осталось активных фолликулов.
1,0 нг/мл — считается нормальным для фертильного возраста.
<1,0 — снижение резерва.
<0,5 — критический уровень.
Важно: АМГ не говорит, сможете ли вы забеременеть завтра — он лишь отражает запас.
2. УЗИ яичников. Оценивается количество антральных фолликулов (КАФ).
В норме: 5-10 фолликулов в каждом яичнике. Меньше — снижение резерва.
3. ФСГ, ЛГ, эстрадиол (на 2-5 день цикла)
ФСГ >10 МЕ/л может говорить о сниженном резерве.?
А если анализы хорошие — можно тянуть? «Да, но с пониманием, что все может измениться быстро, — отмечает гинеколог. — АМГ может снижаться скачкообразно. Качество яйцеклеток — не менее важно, а его напрямую не измерить».
Поэтому, даже если сейчас «все хорошо» — это не гарантия, что так будет через год-два. Если вы точно знаете, что пока не готовы — можно рассмотреть криоконсервацию яйцеклеток, чтобы сохранить фертильность на будущее.
Также важно учитывать:
- Регулярность цикла — косвенный, но важный показатель;
- СПКЯ, эндометриоз, операции на яичниках — могут снижать резерв быстрее;
- Образ жизни, ИМТ, курение, стресс — влияют на гормональный фон и овуляцию.
Что делать уже сейчас
Если вам «немного за 30», можно пройти минимальное обследование на АМГ + УЗИ + ФСГ. Также обсудить с врачом план: когда пробовать забеременеть, какие есть риски. Если беременность не наступает 6 месяцев и вам 35+ — не ждать год, а сразу идти к специалисту.
«Время — это ресурс, однако он измерим, — говорит врач. — Вы не обязаны рожать «пока молодая», но вы можете осознанно подойти к планированию».
Гормоны, овариальный резерв, качество яйцеклеток — это не пугающие слова. Это инструменты, которые помогут вам принять решения без страха и паники. Биологические часы — не приговор, просто они неумолимы. И чем раньше вы узнаете, как они идут именно у вас, тем больше будет свободы в принятии решений.
