7days.ru Полная версия сайта

Аденоиды у детей: оперировать или лечить?

Терапевтический подход в лечении аденоидитов остается нечастым решением.

Фото: 123RF/legion-media.ru
Читать на сайте 7days.ru

Аденоиды — это разрастание носоглоточных миндалин. Они состоят из лимфоидной ткани, необходимой для иммунной защиты организма. Увеличиваясь в размерах, миндалины лучше противостоят вирусам и микробам, которые попадают в дыхательные пути.

Именно поэтому аденоиды часто беспокоят детей 3-7 лет, ведь именно в этот период называют становлением иммунитета.

При этом аденоиды могут воспаляться (аденоидит). В этом случае лимфоидная ткань провоцирует разные проблемы. По статистике, аденоидитом (острым или хроническим) страдают до 70 процентов часто болеющих детей с заболеваниями дыхательных путей.

Поэтому аденоиды часто удаляют (аденотомия) — это одна из самых распространенных плановых операций. Однако существуют и терапевтические методы лечения.

Миндалины выполняют важную барьерную функцию, защищая от микроорганизмов или чужеродных белков, которые вызывают заболевания или аллергию
Фото: 123RF/legion-media.ru

Лимфатическое глоточное кольцо составляет первую линию защиты местного иммунитета. Оно состоит из двух небных миндалин, двух трубных, глоточной, язычной миндалины.

Миндалины выполняют важную барьерную функцию, защищая от микроорганизмов или чужеродных белков, которые вызывают заболевания или аллергию.

Елена РАДЦИГ
д.м.н., профессор, детский оториноларинголог

«Глоточная миндалина активизируется и увеличивается, когда инфекционные и другие патогены попадают в организм. Таким образом, иммунитет ребенка учится противостоять вирусам и бактериям. После выздоровления, когда болезнь отступает, лимфоидная ткань возвращается в свое рутинное состояние».

Но миндалины увеличиваются не только при ОРВИ. Среди причин также:

Постоянно увеличенные миндалины приводят к другим проблемам. Это неприятные ощущения внутри носа, храп, ринит, гнусавость, приступы сухого кашля и другие симптомы. У больного ребенка часто приоткрыт рот.

Регулярное промывание носа изотоническими или гипертоническими солевыми растворами помогают уменьшить выраженность постназального затека
Фото: 123RF/legion-media.ru

Для лечения аденоидита применяется стандартная терапия — это регулярное промывание носа изотоническими или гипертоническими солевыми растворами. Доктор также может назначить антибактериальную терапию и муколитические препараты, помогающие уменьшить выраженность постназального затека.

Кроме этого, хорошим лечебным средством может стать дыхательная гимнастика. Это способ нормализовать дыхание носом и улучшить общее самочувствие.

Во время дыхательных упражнений улучшается приток кислорода к головному мозгу и другим органам, ускоряется восстановление тканей, повышается иммунитет, ликвидируется отечности носоглотки, нормализуется отхождение слизи из носа. Конечно, снижается риск возникновения аденоидитов.

В стандартной схеме лечения также могут использоваться гомеопатические средства, которые позволяет избежать или отсрочить проведение оперативного лечения. Так, исследование проведенной на базе Морозовской детской больницы, показало снижение потребности в аденотомии при сочетании стандартной схемы лечения и гомеопатических препаратов на 66 процентов.

При хроническом воспалении среднего уха или патологическом разрастании аденоидов требуется удаление
Фото: 123RF/legion-media.ru

При отсутствии должного эффекта от стандартной терапии специалисты рекомендуют хирургическое удаление аденоидов — аденотомию. Но только в случае наличия показаний, например, при хроническом воспалении среднего уха или патологическом разрастании аденоидов.

Аденотомия не всегда эффективна в более простых случаях — при рецидивирующих ОРЗ без осложнений и более серьезных патологий.

Решение об операции принимает врач (только после проведения тщательной диагностики), также свое согласие должен дать родитель.

Малышам до трех-четырех лет оперативное вмешательство показано в случае: задержек дыхания во сне (сонного апноэ), выраженного отека носоглотки, который мешает ребенку есть, спать, также отсутствия эффекта от медикаментозной терапии.

Детям от 5 лет и старше операция проводится, если диагностирована II или III степень патологии, когда носоглоточный канал перекрыт разросшейся лимфатической тканью до 60 процентов и больше. Обычно это проявляется часто рецидивирующими отитами, постоянной головной болью, снижением остроты слуха из-за скопления жидкости в ушах, за барабанными перепонками, различными нарушениями сна: храп, апноэ, сопение, и т.д.

Надо также учитывать, что после порции дети могут продолжать часто болеть, а слух, как и дыхание через нос, не всегда успешно восстанавливаются.

Дополнительные источники:

Подпишись на наш канал в Telegram

Статьи по теме: