Иногда люди принимают лекарства годами без понимания, как это влияет на желудок и печень. При этом убеждены, раз препарат назначен врачом или куплен в аптеке, значит, все под контролем. Увы, даже строгое следование инструкции не гарантирует, что со временем не столкнетесь с побочными эффектами.
Важно соблюдать некоторые принципы, которые помогут снизить риски и сохранить здоровье.
При приеме лекарственных препаратов больше всего страдают желудок и печень.
«Слизистая желудка это первый барьер, с которым сталкивается таблетка. Особенно страдает от НПВС, анальгетиков и некоторых антибиотиков. Эти препараты подавляют выработку защитной слизи и могут вызывать гастрит, эрозии, язвы».
Важно принимать во внимание действие препарата на желудок еще на стадии назначения, особенно, если речь идет о длительном приеме.
Затем наступает черед печени. Орган отвечает за метаболизм большинства лекарств, перерабатывая действующие вещества, расщепляя, обезвреживая.
«При длительной нагрузке, особенно при сочетании нескольких препаратов, возможны токсические поражения печени, вплоть до медикаментозного гепатита, — рассказывает эксперт. — Навредить печени можно, принимая даже «безобидные» витамины и БАДы без контроля».
Специалист рекомендует соблюдать следующие правила:
Некоторые препараты лучше принимать после еды, так снижается раздражающее воздействие на желудок. Но есть лекарства, которые необходимо принимать натощак, иначе они не будут всасываться. Инструкция первичный источник, а не интернет-форумы.
Если вы принимаете препараты, способные повредить слизистую, рекомендуется обсудить с врачом назначение, например, ингибиторов протонной помпы (защищают слизистую, особенно при наличии язвы), висмутсодержащих соединений (обладают обволакивающим и антисептическим эффектом).
«Назначение должно быть обоснованным, — отмечает Ксения Немкович. — Защищать желудок «на всякий случай» не решение. Это должно быть четкое врачебное решение на основании анамнеза и оценки риска. Самостоятельно выбирать эти средства не следует, т.к. у них есть противопоказания и риски взаимодействия».
На вопрос, что пропить для печени, если я пью таблетки каждый день, можно ответить: ничего, если нет прямых показаний. Самые популярные «поддерживающие» средства не имеют убедительной доказательной базы. Более того, многие из них сами могут быть токсичными при длительном применении.
По-настоящему защитить печень вам поможет:
На стадии регистрации препаратов анализируются возможные лекарственные взаимодействия. Пациенты же часто объединяют 5-6 наименований одновременно, включая «натуральные». Это может привести к нежелательному взаимодействию компонентов, повышению токсичности, снижению эффективности отдельных препаратов.
Совет: если вы принимаете более 3 препаратов одновременно — проконсультируйтесь у специалиста по лекарственным взаимодействиям.
НПВС «про запас», антибиотики «чтобы не заболеть», БАДы «для иммунитета» — типичные схемы самолечения.
Важно помнить: профилактика это образ жизни и диагностика, а не бесконтрольный прием препаратов и БАДов.
Если вы вынуждены принимать препараты ежедневно более 2-3 недель, это уже зона, требующая наблюдения. Регулярный контроль печеночных проб, оценка переносимости, возможно коррекция дозировок или смена формы выпуска.
Обратите внимание: некоторые препараты лучше переносятся в кишечнорастворимой форме, а часть в виде инъекций или суппозиториев, минуя ЖКТ.
Не стесняйтесь обсуждать с врачом альтернативные формы, если есть проблемы с желудком.
«Ни один препарат не бывает полностью безвредным, но можно снизить риски, если следовать этим простым правилам, — напоминает специалист. — Каждая таблетка это химическое соединение, которое вступает во взаимодействие с вашими органами и принимать ее стоит только тогда, когда польза превышает потенциальный вред. А задача врача и эксперта сделать так, чтобы этот баланс не был нарушен».
Подпишись на наш канал в Telegram