Представьте, что у вас в руках целый арсенал средств — от таблеток и колец до спиралей и презервативов — каждый со своими плюсами и особенностями. Как не потеряться в этом разнообразии и выбрать именно то, что подходит вам?
Когда речь заходит о защите от нежелательной беременности, выбор контрацептивного средства — это не просто медицинская формальность, а важный шаг к контролю над своей жизнью и здоровьем.
«В мире контрацепции есть свой «рейтинг надежности» — индекс Перля. Это число показывает, сколько женщин из 100, использующих данный метод в течение года, все же забеременели. Чем ниже этот показатель, тем лучше».
Например, самые эффективные гормональные препараты имеют индекс Перля около 0,1–0,4, а у барьерных методов он выше — ведь многое зависит от правильного использования.
Давайте подробнее разберем преимущества и недостатки каждого метода.
Все современные методы можно разделить на две большие группы: гормональные и негормональные. Рассмотрим каждую из них подробнее.
«Гормональные контрацептивы основаны на применении синтетических аналогов женских половых гормонов — эстрогенов и прогестинов, — продолжает эксперт. — Они подавляют овуляцию, изменяют структуру эндометрия и цервикальной слизи, что препятствует наступлению беременности».
Комбинированные гормональные контрацептивы (КОК) — это наиболее распространенный и эффективный метод, включающий препараты с эстрогеном и прогестином. КОК выпускаются в форме таблеток, а также представлены в виде кольца и пластыря.
Среди преимуществ КОК: высокая эффективность (индекс Перля около 0,05–0,4), регуляция менструального цикла, уменьшение болей и кровопотерь, лечебный эффект при акне и себорее, профилактика рака эндометрия и яичников.
Однако, есть недостатки и противопоказания. Например, КОК нельзя применять при мигрени с аурой, тромбозах, курении после 35 лет, а также при наличии наследственной предрасположенности к тромбозам. Также у женщин с избыточной массой тела пластырь может быть неэффективен.
Возможны побочные эффекты: головные боли, тошнота, изменения настроения.
Прогестиновые контрацептивы используются у женщин с противопоказаниями к эстрогенам, у кормящих матерей и при непереносимости комбинированных препаратов.
В эту группу входят:
Преимущества прогестиновых методов: подходят при лактации и противопоказаниях к эстрогенам, импланты и внутриматочные системы обеспечивают длительную защиту, а некоторые средства могут помогать при эндометриозе и гиперплазии эндометрия.
Среди недостатков: таблетки требуют строгой дисциплины в приеме, возможны межменструальные кровянистые выделения, внутриматочные системы могут вызывать дискомфорт в первые месяцы.
К негормональным относятся барьерные методы и внутриматочные спирали без гормонов.
Барьерные методы это:
Преимущества презервативов: защита от инфекций, передающихся половым путем (ВИЧ, гонорея, сифилис и др.), доступность и простота использования, отсутствие системного воздействия на организм.
Недостатки: возможность разрыва или соскальзывания, снижение чувствительности, аллергия на латекс у некоторых пользователей. Женские презервативы менее удобны и редко встречаются в России.
Спермициды имеют низкую эффективность (60-70 процентов), требуют точного соблюдения правил использования и могут нарушать микрофлору влагалища, что снижает их популярность.
Внутриматочные спирали (ВМС):
Преимущества ВМС: длительный срок действия (от 3 до 5 лет и более), не требуют ежедневного контроля, высокая эффективность.
Недостатки: риск воспалений, особенно при смене половых партнеров, возможны болезненные и обильные менструации (у металлических спиралей), не защищают от ЗППП.
Если случился непредвиденный случай, например, порвался презерватив или был пропущен прием таблетки — на помощь приходит экстренная контрацепция. Таблетки нужно принять как можно скорее, лучше в первые 24 часа, но не позднее 72 часов после контакта. Также возможно введение внутриматочной спирали (ВМС) в первые сутки после полового акта.
Важно помнить: это не метод для постоянного использования — скорее «пожарный выход», который не гарантирует стопроцентной защиты.
«Выбор контрацепции зависит от индивидуальных особенностей женщины, наличия противопоказаний, образа жизни и предпочтений, — объясняет врач. — Если у вас постоянный партнер и нет противопоказаний, почти любой из методов может стать вашим союзником. Если же вы часто меняете партнеров, барьерные методы — обязательный элемент защиты от инфекций».
И главное — не стесняйтесь обращаться к гинекологу! Только специалист поможет подобрать самый оптимальный метод, который сохранит ваше здоровье и комфорт.
Современная контрацепция — это не просто набор средств, а возможность жить свободно, планировать будущее и заботиться о себе. Знание плюсов и минусов каждого метода помогает сделать осознанный выбор и наслаждаться жизнью без лишних тревог.
Подпишись на наш канал в Telegram