«Давно доказано, что избыточный вес негативно отражается на состоянии суставов. Результатом ожирения становится повышенный риск развития остеоартроза. Это тяжелое заболевание, исходом которого является разрушение всех частей сустава: хрящей, субхондральной кости, капсулы, связок и даже рядом расположенных мышц. Остеоартроз — наиболее частая причина проведения тотального эндопротезирования сустава. Это заболевание ведет к инвалидности.
Сегодня я расскажу читателям 7days.ru, почему лишений вес — это один из главных факторов быстрого развития остеоартроза, и что нужно делать, чтобы предотвратить разрушение суставов», — говорит Юрий Константинович Глазков, спортивный травматолог, доктор по суставам, кандидат медицинских наук, основоположник методики «артротерапия».
Влияние лишнего веса на риск остеоартроза
Для оценки, насколько ваш вес соответствует нормальному, используется показатель ИМТ — индекс массы тела. Это число, которое рассчитывается по формуле: массу тела человека делят на его рост в квадрате. ИМТ выше 25 кг/м2 считается лишним весом. Если этот показатель превышает 30 кг/м2, диагностируется ожирение первой степени.
Эпидемиологические исследования показывают, что у женщин риск ожирения несколько выше, чем у мужчин. Чаще всего лишний вес начинает появляться после 50 лет. Но если масса тела увеличивается выше нормы в трудоспособном возрасте, то отмечаются повышенные риски для здоровья.
Поражаются не только суставы. Увеличивается вероятность сахарного диабета, атеросклероза, артериальной гипертензии, инфаркта, инсульта, желчнокаменной болезни. У женщин повышается риск рака шейки матки, молочной железы и яичников.
Вот некоторые данные, подтверждающие негативное влияние лишнего веса на суставы:
- Метаанализ L. Jiang показал, что увеличение индекса массы тела на каждые 5 кг/м2 увеличивает вероятность развития остеоартроза на 35%.
- Канадские ученые установили, что среди пациентов с индексом массы тела более 30 кг/м2 остеоартроз встречается в 7 раз чаще, чем у людей с ИМТ менее 25 кг/м2.
- В Швеции обследование более 27 тысяч человек показало, что при ожирении риск остеоартроза увеличивается в 8 раз по сравнению с людьми, имеющими нормальный индекс массы тела.
- В Великобритании обследование 525 пациентов после 45 лет показало, что индекс массы тела выше 36 кг/м2 увеличивает вероятность артроза коленного сустава в 13,6 раза по сравнению с людьми, имеющими нормальный вес.
- Исследование F. Cicuttini, проведенное на близнецах, показало, что увеличение веса на каждый килограмм у человека с ожирением увеличивает риск остеоартроза в среднем на 11%.
Почему развивается остеоартроз при лишнем весе?
Таким образом, в том, что увеличение жировой массы тела ведет к разрушению суставов, нет никаких сомнений. Почему так происходит?
Причин несколько:
- Чрезмерный вес влияет на биомеханику сустава. Он испытывает повышенную нагрузку, а потому быстрее «изнашивается».
- Активация механорецепторов. Под влиянием повышенной нагрузки снижается синтез компонентов хряща, в результате чего происходит его деградация.
- Часто пациенты с лишним весом имеют низкую физическую активность. При сидячем образе жизни остеоартроз развивается еще быстрее, так как гиподинамия является еще одним фактором риска этого заболевания.
Что делать для предотвращения разрушения суставов?
Женщинам с лишней массой тела стоит задуматься о своем здоровье, потому что ожирение ведет не только к остеоартрозу и инвалидности. Оно сокращает продолжительность жизни, иногда на десятки лет.
Делать нужно следующее:
- Обеспечить себе правильное питание;
- Повысить уровень физической активности.
Физическая активность, с одной стороны, способствует уменьшению массы тела, а с другой — сама по себе благоприятно влияет на суставы. Часто полным людям бывает трудно заняться спортом. Но есть масса упражнений, которые им по силам. Например, можно заняться плаванием, аэробикой или приобрести домашний велотренажер.
Необходимо снизить калорийность рациона. Каждую неделю следует взвешиваться, чтобы понять, насколько эффективны те меры, которые вы предпринимаете для похудения. Если же колени уже начали вас беспокоить, стоит начинать лечение как можно раньше.
В этом случае можно пройти курс артротерапии. Это метод лечения, при котором в сустав вводится гиалуронат и обогащенная тромбоцитами плазма. После нескольких инъекций уходит боль в суставах и нормализуются процессы восстановления суставного хряща.