[AD]

Искусственные роды: что это за процедура и кому она проводится?

Почему врачи рассматривали возможность искусственной стимуляции родовой деятельности у Меган Маркл? Как действуют российские врачи, если роды затягиваются?
Наталья Тимашова
|
07 Мая 2019
Фото: LEGION-MEDIA

В минувший понедельник, герцогиня Сассекская благополучно родила первенца, на неделю позже предполагаемой даты родов. Стали известны подробности родов Меган Маркл, но точной информации о том, пришлось ли врачам прибегнуть к искусственной стимуляции родовой деятельности у супруги принца Гарри, у СМИ нет. Об этом говорили и писали в британских и мировых таблоидах накануне родов.

Мы попросили нашего эксперта, врача акушера-гинеколога, репродуктолога, специалиста ультразвуковой диагностики Анну Кутасову рассказать читателям «7 Дней» об искусственных родах — что это за процедура, как часто и кому ее проводят.

У пациенток старшего репродуктивного возраста (после 35 лет, а для нерожавших женщин — после 30 лет, а Меган, напомним, уже 37 лет) чаще появляются проблемы с началом родовой деятельности. Связано это с нарушением гормональной регуляции, активации простагландинов (липидных веществ, понижающих болевые ощущения, что очень важно для женщины во время родов) и других биологических активных веществ. Таким образом, нарушается процесс созревания «родовой доминанты».

Как часто сегодня врачи прибегают к искусственной стимуляции родовой деятельности, какие медицинские показания к этому существуют? Чем опасно «затягивание» родов? 

В России к искусственным родам должны быть четкие медицинские показания. Искусственные роды также используются при доношенной беременности и сопутствующей экстрагенитальной и акушерской патологией, когда необходимо провести родоразрешение в дневное время, с возможностью привлечения высококвалифицированных специалистов. К искусственным родам относится и операция кесарева сечения, которая очень часто спасает в экстренных ситуациях жизни и матери и ребенка.

Стали известны подробности родов Меган Маркл
Стали известны подробности родов Меган Маркл
ПОДРОБНЕЕ

Индукция родов (родовозбуждение, программированные роды) — искусственная стимуляция начала родового процесса до самопроизвольного развития родовой деятельности. Существуют показания со стороны матери, со стороны плода и сочетанные показания. Частота индуцированных родов в России — в среднем, 10-20%.

Анна Кутасова, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, специалист ультразвуковой диагностики Анна Кутасова, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, специалист ультразвуковой диагностики Фото: из личного архива А. Кутасовой

Показаниями к родовозбуждению являются: осложнения беременности, угрожающие здоровью матери, заболевания матери, при которых продолжение беременности приведет к материнской и младенческой заболеваемости, смертности (сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, болезни почек), перенашивание (срок беременности более 42 недель) и ряд других проблем у беременных.

«Затягивание» родов грозит акушерскими осложнениями (разрывы промежности, слабость родовой деятельности, кровотечения), осложнениями со стороны плода (острая гипоксия), а также вырастает вероятность того, что врачам придется делать роженице кесарево сечение.

На сколько расходятся прогнозируемые и реальные сроки родов?

В жизни сроки иногда расходятся из-за неправильной постановки даты родов. Это может быть при поздней постановке женщины на учет по беременности, при длинном менструальном цикле и поздней овуляции.

Фото: LEGION-MEDIA

Как врачи определяют предполагаемую дату родов (ПДР):

  • по дате последней менструации: к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней. Нормальная беременность протекает 40 недель. Доношенная беременность считается со срока 37 недель до срока 42 недели и 3 дня;
  • по результатам УЗИ-диагностики на сроке от 7-8 до 11-14 недель;
  • если женщине проводилась процедура ЭКО, то срок родов определяется по дате переноса и возрасту эмбриона при ЭКО.

Чаще всего, сроки расходятся в 7-10 дней (не более).

Как может повлиять на ребенка «затягивание» родов? 

При переношенной беременности плацента уже не справляется со своей функцией на 100% (появляются признаки старения плаценты). Таким образом, плод получает меньше питательных веществ, нужных для жизни. Уменьшается объем околоплодных вод. Может наступить острая гипоксия плода. Также кости черепа ребенка становятся более плотными, менее мобильными, что может ухудшить процесс естественных родов.

Меган Маркл и принц Гарри впервые стали родителями
Меган Маркл и принц Гарри впервые стали родителями
ПОДРОБНЕЕ

Как долго врачи могут ждать, если предполагаемый срок родов прошел? Какая практика у нас в России?

По статистике, 70% беременных женщин родит до срока 40 недель +3 дня. Если роды не наступают и беременность протекает без осложнений, то есть при полном благополучии, то в России, чаще всего, ждут до срока 41 неделя и госпитализируют женщину в срок 41 неделя и 3 дня, чтобы выбрать тактику дальнейшего родоразрешения.

Выбор метода родоразрешения и метода индукции зависит от срока беременности, возраста женщины, ее гинекологического и акушерского анамнеза, вида предлежания, зрелости шейки матки. Но до этого женщина находится под тщательным наблюдением акушера-гинеколога: проводятся УЗИ-исследования, доплерометрия, кардиотокография, исследования шейки матки.

Есть ли какая-то мировая статистика о том, сколько женщин сегодня рожают с помощью искусственных родов?

Частота индуцированных родов довольно высока во всем мире и в некоторых странах достигает 30%. Причем, эта цифра продолжает расти, увеличившись за последние годы в 1,5-2 раза. Чем больше развито здравоохранение в стране, тем выше частота искусственных родов. В России это — 10-20%.


ПОПУЛЯРНЫЕ КОММЕНТАРИИ
    Начни обсуждение! Оставь первый комментарий к этому материалу.
Брэд Питт (Brad Pitt) Брэд Питт (Brad Pitt) актер, продюсер
Все о звездах

Биографии знаменитостей, звёздные новости , интервью, фото и видео, рейтинги звёзд, а также лента событий из микроблогов селебрити на 7days.ru. Воспользуйтесь нашим поиском по звёздным персонам.


НОВОСТИ ПАРТНЕРОВ

Загрузка...


! На сайте представлена справочная информация. Информация в статьях не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
+