То, что мы привыкли называть носом — наружная часть или хрящевая, это лишь треть от этого органа дыхания. Еще две трети находятся внутри. В полости носа есть по три раковины с каждой стороны, именно они отвечают за обоняние и дыхание, согревание и увлажнение воздуха.
Также раковины служат своеобразными фильтрами, которые очищают все, что может попасть в нос: пыль, бактерии, вирусы, песчинки, пыльца, шерсть животных и т.д.
Там же образуется слизь, необходимая для работы раковин, которая в норме не выходит наружу, а поступает через гортань в желудок. Но если в работе носа случается какой-то сбой, то выделения выходят наружу.
Причина № 1. Острый ринит/насморк
Ринит или насморк — это воспаление носовых раковин в острой форме (нарушается свободное дыхание, из носа течет слизь, человек чихает и т.д.). Такую реакцию провоцируют вирусы: аденовирусы, коронавирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа, также присоединившиеся бактерии, например, стрептококки и гемофильные палочки.
В большинстве случаев респираторные вирусные инфекции протекают в легкой форме, но это не значит, что надо сидеть и ждать, когда пройдет простуда. Чем быстрее разделаться с возбудителем заболевания и снять воспаление, тем быстрее инфекция пройдет ОРВИ и здоровье придет в норму.
- Что делать: лечение острого ринита комплексное. Рекомендуется промывать нос солевыми растворами — это снижает количество возбудителей заболевания на слизистой оболочке носа.
Также применяют местные сосудосуживающие препараты, например, назальный спрей Ранкоф Рино 20 мл. Спрей уменьшает отечность слизистой оболочки и выделения из носа, способствует восстановлению аэрации придаточных пазух полости носа, полости среднего уха, что предотвращает развитие бактериальных осложнений (гайморита, синусита, среднего отита).
Кроме этого, больному необходимо пить много жидкости: теплый чай, морсы или компоты, воду. В рацион можно добавить продукты, богатые витамином С: клюкву, облепиху, шиповник, черную смородину, болгарский перец. Комнату нужно проветривать, поддерживать в ней влажность более 50-60 процентов и температуру воздуха не выше 22 градусов.
Острый ринит при неблагоприятном стечении обстоятельств может перейти в хронический, который отличается более длительным течением – продолжается в течение нескольких месяцев или даже лет. Обстоятельства развития хронической формы могут быть разные, обычно это недолеченная простуда или запущенные инфекции.
Хронический ринит разделяют на несколько видов: катаральный, атрофический, гипертрофический, вазомоторный, аллергический.
Причина № 2. Аллергический ринит
Развивается как реакция на внешний раздражитель: пыльцу растений, шерсть и выделения животных, определенные лекарства, продукты питания, бумажную или книжную пыль, моющие средства и т.д.
- Что делать: обратиться к аллергологу, чтобы выявить аллерген. Далее можно пройти курс специализированного лечения – АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия). Процедура заключается в введении малых доз аллергена под кожу, либо прием аллергена в каплях или таблетках. Доза со временем (курс АСИТ длится 3-5 лет) возрастает, таким образом организм привыкает к аллергену и не реагирует на него. Либо доктор назначит антигистаминные препараты общего и местного применения, и назальные кортикостероиды.
Кроме этого, можно попробовать избавиться от аллергена.
Причина № 3. Атрофический ринит
Характеризующаяся атрофией (истончением) слизистой оболочки носа, сухостью в носовой полости, образованием корочек, кровотечениями, снижением обоняния.
- Что делать: лечение атрофического ринита симптоматическое. Слизистую оболочку носа орошают растворами, смазывают мазями, назначаются витамины, также проводится физиотерапия. Кроме этого в квартире или на работе необходимо увлажнять воздух минимум до 50-60 процентов, делать это можно с помощью увлажнителя.
Причина № 4. Гипертрофический ринит
Слизистая носа наоборот разрастается, вследствие чего сужаются просветы дыхательных путей и затрудняется дыхание. Из носа текут слизистые и гнойные выделения, а во рту и носоглотке отмечается сухость. Бывают периодические головные боли, нарушения вкуса и обоняния.
- Что делать: при небольшом гипертрофическом рините используются физиотерапевтические методики: УВЧ, УФО, лазеротерапия, электрофорез, также противовоспалительные препараты. Может быть назначения склеротерапия глюкокортикоидными гормонами. В запущенных случаях применяются различные виды хирургических вмешательств, например, во время операции уменьшают размер гипертрофированных раковин или разрушают участки сосудистых сплетений, питающих нижние носовые раковины, и т.д.
Причина № 4. Вазомоторный ринит
Это ринит неинфекционного характера. Развивается вследствие изменений сосудов в носовых ходах, что нарушает моторику слизистой носа. Это приводит к патологической реакции сосудов слизистой на действие различных факторов: лекарств, холода, изменения гормонального фона и т.д.
Вазомоторный ринит характеризуется отечностью, нарушением носового дыхания, заложенностью носа, головной болью, синдромом постназального затекания.
- Что делать: лечение вазомоторного ринита может быть консервативным, в этом случае назначают препараты, улучшающие микроциркуляцию крови и уменьшающие венозный застой, а также физиотерапию. Хирургическое лечение водится к разрушению сосудистых сплетений раковин, что не даст им увеличиваться за счет кровенаполнения.
Причина № 5. Катаральный ринит
Это тотальное воспаление слизистой оболочки носа, сопровождается обильными слизистыми, серозными и гнойными выделениями из носа, затрудненным дыханием, головными болями, может отсутствовать обоняние. Катаральный ринит также сопровождается синдромом постназального затекания (слизь течет по задней стенке глотки).
- Что делать: необходимо устранить фактор, который привел к ухудшению ситуации. Если это недолеченная инфекция, то необходимо ее подавить, например, доктор может выписать антибиотики в каплях.
Также могут быть назначены препараты с регенерирующим, увлажняющим эффектом, орошение полости носа солевыми растворами, физиопроцедуры, например, ультрафиолетовое облучение, и т.д.
