В СМИ появилось много сообщений о важности приема витамина D в период пандемии. По мнению многих врачей, он не только помогает быстрее справиться с коронавирусом, но и способен профилактировать инфекцию. Также на эту тему вышло немало научных работ.
Что же в действительности известно о роли витамина D в организме и как он способен предупредить или помочь справиться с инфекцией? Для ответа журналисты 7Дней.ru изучили некоторые исследования и пообщались с экспертами Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
Что такое витамин D
«Витамин D включает в себя целую группу биологически активных жирорастворимых веществ, среди которых наиболее важное биологическое значение имеют витамин D2 (эргокальциферол) и витамин D3 (холекальциферол)», — объясняет Михаил Лебедев, ведущий эксперт Центра эпидемиологии.
Витамин D2 поступает в организм человека в небольших количествах, причем только с пищей растительного происхождения. Витамин D3 синтезируется в коже под воздействием ультрафиолетового излучения и поступает с пищей животного происхождения (жирные сорта рыбы, печень, яичный желток).
Зачем нужен витамин D
Основная роль витамина D в организме — регуляция кальциево-фосфорного обмена. Поэтому его острый дефицит проявляется, прежде всего, нарушением состояния костей (рахит у детей, остеомаляция у взрослых), продолжает эксперт.
К настоящему моменту, по мере изучения данного витамина, опубликовано большое количество исследований, показывающих его связь с самыми различными заболеваниями (сердечно-сосудистыми, метаболическими, инфекционными, онкологическими и даже психическими). Ряд исследований показал роль витамина D в развитии как врожденного, так и адаптивного иммунного ответа.
В последнее время изучается его возможная связь с развитием и тяжестью течения COVID-19. Но следует учитывать, что большинство данных по витамину D и COVID-19 неоднозначны и являются предварительными.
Тем не менее адекватная концентрация витамина D в крови может являться одним из важных факторов защиты от развития тяжелых форм коронавируса. Для окончательного подтверждения таких причинно-следственных связей необходимы дальнейшие крупномасштабные исследования, считает Лебедев.
Как работает витамин D при коронавирусе
Во время пандемии коронавирусной инфекции интерес к теме обеспеченности организма витаминами и микроэлементами возрос. Во многом благодаря большому количеству публикаций в научных изданиях и СМИ о важной роли витамина D и других веществ для формирования устойчивости организма к респираторным инфекциям.
«Рецепторы VDR, с которыми взаимодействует витамин D, а также ферменты, участвующие в его активации, присутствуют в клетках иммунной системы, — рассказывает Марина Вершинина, ведущий эксперт Центра эпидемиологии. — Воздействие витамина D на геном клеток приводит к усилению синтеза ряда белков, участвующих в противомикробной защите. Витамин D обладает способностью модулировать активность Т и В-лимфоцитов, а также других клеток, обеспечивающих адаптивный иммунитет».
Для профилактики тяжелого течения коронавирусной инфекции важна способность витамина D снижать выраженность воспалительной реакции и цитокиновых эффектов, полагает специалист.
В ряде работ было показано, что риск заболевания и тяжелого течения COVID-19 был ниже у людей с достаточным уровнем витамина D. Например, в исследованиях центра Learning Health Care System Core Чикагского университета и Института трансляционной медицины (ITM) Университета Раша или в исследованиях, опубликованных в Journal of medical virology, или в Scientific reports. Но есть и противоречивые исследования.
Важно отметить, что и другие вещества играют важную роль в обеспечении защитных процессов: железо, магний, марганец, витамины А, С, РР и многие другие. Эффективность сопротивления организма снижается при любом дисбалансе.
Кроме этого, если вы недавно перенесли заболевание, то контролировать только лишь уровень витаминов и микроэлементов явно недостаточно. Нужны и другие важные показатели, которые помогут следить за процессом восстановления и, при необходимости, корректировать лечение.
Профилактическое обследование тоже требует комплексного подхода: гиповитаминоз часто является лишь симптомом, следствием других неполадок со здоровьем и простым приемом витаминно-минеральных комплексов его не устранить.
Источники: