«Никому не нравится лечиться. Особенно таблетками. Как бы сделать так, чтобы не лечиться и быть здоровым? Чтобы мигрень не беспокоила или случалась очень-очень редко? У врачей есть ответ на этот вопрос, но он может многим показаться скучным и неинтересным. Нужно вести здоровый образ жизни!» — говорит врач-невролог, кандидат медицинских наук Кирилл Скоробогатых.
Что понимают под здоровым образом жизни при мигрени?
1. Быть физически активным
Многочисленные исследования показали, что чем физической активности больше, тем мигрени меньше. Как это работает, в деталях не до конца понятно, но то, что это работает, — факт.
Заодно со снижением частоты приступов мигрени будет меньше шансов получить хроническую боль в других частях тела (например, в пояснице), болезнь Альцгеймера, депрессию, тревогу, инсульт, инфаркт, повышенное давление и холестерин и еще 100 500 болезней.
2. Регулярно есть
Не пропускать приемы пищи. Голод — очень мощный провокатор приступа мигрени. Постарайтесь следить за своим режимом питания.
3. Не допускать обезвоживания
4. Регулярно и достаточно спать
Сколько сна нужно — параметр весьма индивидуальный, но чаще всего взрослому человеку хватает 7–8 часов. Обратите внимание, что мигрень может провоцироваться не только недосыпом. Некоторые люди отмечают, что мигрень их настигает в выходные дни и не беспокоит в рабочие.
Часто в этом случае мы можем обнаружить, что в будни человек просыпается, скажем, в 6.30 утра, а в выходные отсыпается до 10–11 часов. То есть триггером мигрени является увеличение времени сна. Вот такая «мигрень выходного дня» появляется у некоторых с поздним пробуждением.
5. Вычислить провокаторы мигрени
Найдите ваши провокаторы мигрени с помощью дневника головной боли. Не обязательно исключать из рациона все сыры и орехи, если они у вас не вызывают приступ. Но вы можете, например, с удивлением обнаружить, что употребление стейка medium-rare стабильно приводит к мигренозной атаке.
«Если у вас регулярно болит голова, то моя рекомендация — ведите дневник головной боли. Тот вариант, который вам нравится, но ведите. Ведь только вы и ваш лечащий врач точно сможете понять, какой у вас диагноз. Что провоцирует приступ головной боли? Работают ли лекарства? Сколько обезболивающих принимаете? Вдруг слишком много? Выберите себе оптимальное время для заполнения, например вечером перед сном или утром за весь вчерашний день, и старайтесь не пропускать дни. Ведение дневника значительно упрощает диагноз и экономит на приеме время, которое можно потратить на обсуждение других важных вопросов».
Изменение образа жизни играет колоссальную роль при мигрени в детском возрасте. Многие родители, наверное, не раз замечали: как только они восстанавливают регулярный режим сна ребенка, не разрешая ему ложиться в выходные дни в час ночи, то приступы по понедельникам при подъеме в 6 утра сразу исчезают.
Вообще, у детей соблюдение режима — это краеугольный метод устранения мигрени. Прежде чем назначать ребенку профилактику при частой мигрени, стоит начать соблюдать простые правила.
Установить режим сна, не допускать пропусков приема пищи (давать в школу достаточно еды), обезвоживания и стимулировать ребенка достаточно двигаться (это могут быть игры с друзьями или спортивные секции).
Плюс необходимо оценить, нет ли какой-то хронической стрессовой ситуации — в классе с учениками, учителями, на дополнительных занятиях, во дворе или в семье. Стресс очень сильно повышает частоту приступов мигрени. Как видите, действия довольно простые, а результат — при их невыполнении — может быть достаточно драматичным.
Так как мигрень — это очень широко распространенное заболевание и эффект плацебо при ее лечении колоссальный, публикуется большое количество данных об успешном лечении мигрени нелекарственными методами, особенно в Китае.
Это и всем хорошо известное иглоукалывание, установка серьги в определенную зону уха, разные лекарственные травы и даже лечение цветом — небольшое исследование показало, что нахождение человека в окружении предметов зеленого цвета уменьшает выраженность приступа.
Правда, эффект всех этих подходов не изучен в правильных рандомизированных двойных слепых плацебоконтролируемых исследованиях или, как в случае с иглоукалыванием, положительного воздействия на мигрень в таких исследованиях не выявилось.
Нелекарственных методов не всегда хватает, и на этот случай есть много современных вариантов терапии.
