Если сильно тужиться в туалете, то может случится обморок или того хуже — инсульт, говорит невролог Мария Лавренова.
«В момент дефекации, особенно при запорах, человек непроизвольно выполняет маневр Вальсальвы — натуживание с закрытой голосовой щелью, — объясняет врач «Доктору Питеру». — В этот момент резко возрастает внутригрудное и внутрибрюшное давление».
Давление механически сдавливает нижнюю полую вену, что резко уменьшает венозный возврат крови к сердцу. Сердцу нечем наполняться, и, как следствие, падает сердечный выброс. Т.е. сердце не может перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма.
Кроме того, стимулируется блуждающий нерв — при натуживании активируются чувствительные нервные окончания стенки прямой кишки. Импульсы идут по волокнам блуждающего нерва в ствол мозга, что активирует парасимпатическую систему. Это может вызвать падение верхнего давления ниже 60 мм рт. ст. и пульса до 30-40 ударов в минуту.
Также может стать плохо при резком вставании с унитаза. Ночью, когда человек просыпается и идет в туалет, базальное давление ниже, сосудистый тонус снижен — это называется «ортостатическая гипотензия».
«Обморок при дефекации — это, как правило, рефлекторный механизм, а не признак катастрофы в мозге, — добавляет доктор. — Однако, даже если это случилось однократно, нужно обратиться к врачу для исключения гемодинамически значимых причин, заметно влияющих на кровоток/давление».
