Лактоза — это вид сахара, который находится в молочных продуктах. Фермент, расщепляющий лактозу, называется лактазой. Примерно у трети россиян нарушено расщепление молочного сахара из-за недостатка фермента лактазы, которую вырабатывает слизистая оболочка кишечника. Это приводит к расстройству органа и дискомфорту в животе.
«Важно понимать, что лактазная недостаточность — это не болезнь, а состояние, связанное со снижением активности фермента лактазы необходимой для переваривания молочного сахара. Кроме того, лактазная недостаточность не означает аллергию на молоко или молочные продукты, т.к. аллергия связана с белками в молоке, а не с лактозой».
Рассказываем о симптомах и диагностике лактазной недостаточности, а также выясним, стоит ли отказываться от молочных продуктов людям с недостатком фермента.
Недостаток фермента у россиян
В среднем 30-40 процентов людей в России имеют непереносимость лактозы в той или иной степени. За это отвечают мутации в гене MCM6. Об этом свидетельствует исследование ученых биологического факультета МГУ им М.В. Ломоносова и медико-генетического центра Genotek.
Но некоторые народы России имеют наибольшую склонность к непереносимости молочных продуктов. Больше всего людей с лактазной недостаточностью в Северной Осетии, Чечне и Дагестане. Меньше всего — в Забайкальском крае.
Кроме того, по данным исследования Unagrande Company, 5 процентов россиян всегда испытывают дискомфорт после употребления молочной продукции, 46 процентов иногда, после употребления некоторых молочных продуктов. Но только 2,5 процента из этих людей имеют подтвержденный диагноз о лактазной недостаточности.
Симптомы лактазной недостаточности
«Чаще всего встречается лактазная недостаточность взрослого типа, — рассказывает гастроэнтеролог. — Когда человек имеет соответствующий генотип, который может проявиться в любом возрасте, но обычно это происходит в 20 лет и старше. Если раньше вы пили молоко стаканами и все было хорошо, а сейчас чувствуете дискомфорт в животе, значит, стартовала лактазная недостаточность. Например, ее может спровоцировать любая инфекция».
А вот врожденная лактазная недостаточность проявляется сразу после начала кормления младенца молоком, но встречается редко.
Симптомы недостатка фермента проявляются после употребления молочных продуктов в течение 3-4 часов:
- вздутие;
- урчание в животе;
- диарея;
- боль в животе;
- метеоризм;
- тошнота.
Эти симптомы могут спровоцировать как полстакана молока, так и пара глотков — все индивидуально.
Кроме того, существуют немолочные продукты, которые могут содержать небольшое количество лактозы — это хлеб и другая выпечка, хлопья для завтрака, тесто для блинов, бисквитов и печенья, растворимые продукты (картофель быстрого приготовления, супы и напитки), конфеты и другие сладости (молочный шоколад, мороженое, нуга).
Также напитки: готовый какао, сливочные ликеры. Некоторые сорта приготовленного мяса (мясо и рыба в панировке), колбасные изделия. Заправки для салатов, маргарин и порошкообразные сливки для кофе и взбитые начинки.
Содержание лактозы в продуктах (на 100 граммов)
- Сухое молоко (из полужирного молока) — 35,12 г
- Коровье молоко — 4,7 г
- Натуральный йогурт — 3,2-5,5 г
- Сливочное мороженое — 4,4 г
- Кефир 3,5% — 3,6 г
- Сметана 18% — 3,6 г
- Зернистый творог — 3,3 г
- Сыр фета — 0,6 г
- Моцарелла — 2,97 г
- Голубой сыр типа бри — 0,1 г
- Жирный желтый сыр «Эдам» — 0,1 г
Как выявить недостаток фермента
В домашних условиях можно провести простой тест на лактазную недостаточность. Возьмите стакан 1-процентного молока и выпейте залпом. Если в течение 3-4 часов появится вздутие живота, значит, у вас недостаток фермента.
Конечно, существуют и лабораторные исследования, которые точно определят проблему. Это генетическое обследование на генотип лактазной недостаточности МСМ6. Если у вас недостаток фермента, то анализ покажет генотип СС (определяет вероятность снижения активности лактазы).
Также существует генотип СТ — возможность развития вторичной лактазной недостаточности и генотип ТТ — это хорошая переносимость лактозы.
Отказываемся от молочки?
Многие люди, которые мучаются неприятными последствиями после употребления молочных продуктов, отказывают от них. Лучше так не делать, т.к. с возрастом повышается риск развития остеопороза — уменьшение плотности и прочности костей, они становятся хрупкими и ломкими. Особенно, это касается женщин после менопаузы.
Достаточное потребление кальция важно для профилактики и лечения остеопороза. А молочные продукты — это как раз самый легкий источник для усвоения кальция.
«Оптимально использовать безлактозные молочные продукты, которые по своему составу — витаминам, минералам, идентичны продуктам с лактозой, — добавляет доктор. — В них также содержатся кальций, витамины А и D, рибофлавин и фосфор, но такие продукты могут усваивать люди с недостатком лактазы».
Сейчас существуют безлактозные молочные продукты — это сыры, сливочное масло, молоко, мороженое и т.д. Поэтому необязательно отказываться от любимой еды!
Дополнительны источники:
