Тенденция на узкий овал лица и ярко выраженные скулы появилась в Голливуде и покорила девушек по всему миру, в том числе и в России. Для представительниц прекрасного пола, которые решились на избавление от пухлых щек, пластические хирурги проводят процедуру по удалению комков Биша (бишектомию).
Что представляет собой эта операция и какие тонкости нужно знать, прежде чем ложиться на операционный стол, рассказала пластический хирург, онколог-маммолог Рано Азимова.
Что такое комки Биша?
Комки Биша представляют собой жировые скопления, расположенные под скуловой костью, с обеих сторон лица. В зависимости от формы лица они обеспечивают полноту нижней и средней части щеки.
Эти жировые отложения носят функциональный характер только в младенчестве, обеспечивая сосательную функцию малышей. Соответственно они не имеют медицинских показаний для их удаления.
Зачем удаляют комки Биша?
Бишектомия, чаще всего, интересует людей, которые хотят похудеть в лице иными словами сделать так, чтобы лицо казалось менее массивным , еще больше выделить свои собственные скулы, так как сегодня такой тип внешности с выраженными скулами и запавшими щеками популярен.
При этом, добиться такого результата, как после удаления комков Биша, невозможно при помощи изнурительных диет, так как эти жировые отложения покидают организм в последнюю очередь. Однако данная операция в большинстве случаев приводит к негативным последствиям.
И если в молодом возрасте при упругой коже ямочка под скулой выглядит хорошо, то с возрастом большинство лиц «теряет объем », кожа становится дряблой и в центре щеки образуется впалость которая делает лицо старым и изможденным.
В ряде случаев во время SMAS-пластики лица я удаляю комки Биша, если полагаю, что это позволит мне добиться более треугольной формы лица и ровного овала. Я могу позволить себе этот маневр не у всех лиц и только в том случае, если я удаляю лишнюю кожу.
Есть ли противопоказания к операции?
Абсолютных противопоказаний для проведения данной операции нет. Однако выполнять ее следует только в том случае, если результат данной операции улучшит внешность пациента и сделает его счастливым.
Как проходит процедура удаления комков Биша?
Обычно эта процедура выполняется под местной анестезией. Исключением становятся случаи, когда несколько операций выполняются одновременно — к примеру, удаление комков Биша и липосакция подбородка, или ринопластика - тогда их рекомендуется проводить под общей анестезией.
Что касается самого процесса операции, после местного обезболивания на слизистой щеки делается прокол, который несколько расширяется зажимом . После этого жировой комок тупым путем выделяется из окружающей его тонкой оболочки и как бы «рождается» целиком, а после удаляется.
Прокол ушивается одним швом, который, как правило, рассасывается сам. Таким образом, шрам будет полностью невидимым, так как разрезы на слизистой заживают бесследно. Вся процедура занимает от 20 -30 минут, после чего пациенты могут вернуться домой в тот же день и не подлежат госпитализации.
Если остановить свой выбор на хорошем хирурге, эта процедура может стать для вас быстрой и безболезненной. Она требует хороших анатомических и хирургических знаний, так как комки Биша находятся очень близко к ветке лицевого нерва и к околоушному протоку, поэтому врачебные ошибки могут нанести непоправимый вред здоровью и внешности пациента.
Нужно ли готовиться к операции?
Несмотря на то, что эта операция считается достаточно простой, готовиться к ней, однозначно, нужно. Помимо осмотра у врача и сдачи лабораторных анализов, существует ряд других рекомендаций для пациентов. За 10 дней до операции рекомендуется прекратить принимать противовоспалительные препараты или аспирин.
Как проходит процесс реабилитации после операции?
После операции в течение 5 дней назначаются антибиотики, протововоспалительные препараты и препараты улучшающие крово и лимфообращение, тем самым снижающие отек и способствующие рассасывание синяков. После процедуры удаления комков Биша на лице пациента могут появиться отеки, которые исчезнут в течение 1-2 недель.
Ткани полости рта, как правило, заживают в течение 5-7 дней. Если мы говорим о швах, которые остаются после операции, их либо снимают в течение 5-8 дней, либо используют рассасывающиеся материалы, не требующие удаления и самостоятельно исчезающие в течение 1-2 недель.
Пациентам советуется не есть в течение трех часов после операции. В первую неделю после процедуры необходимо соблюдать полужидкую диету, отказаться от употребления алкоголя, не употреблять очень острую и горячую пищу . Кроме того, во время лечения очень важно поддержание гигиены полости рта.
Также рекомендуется избегать больших физических нагрузок, не посещать сауну. Если придерживаться этих правил, воспаление окажется минимальным, и желаемый результат можно будет увидеть уже в течение 1-2 месяцев.
