У 65% россиян старше 35 лет отмечается избыточный вес или ожирение, то есть больше половины трудоспособного и более старшего населения страны — полноватые или откровенно толстые люди, которые в группе риска по развитию многих серьезных недугов.
Один из них — предиабет, но многие наверняка и не слышали о такой проблеме. Тем не менее, предиабет существует. Это еще не сахарный диабет, но уже патологическое состояние, которое предшествует сахарному диабету 2 типа, когда показатели глюкозы крови уже превышают норму, когда в организме уже происходят изменения в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
Такие цифры озвучили эксперты журналистам накануне Всемирного дня диабета (Diabetics Day), который будет проходить завтра, 14 ноября. Хорошая новость состоит в том, что предиабет — обратимое состояние, здесь, как бы это банально ни звучало, все — в руках человека: избежать развития сахарного диабета 2 типа можно, изменив свой образ жизни и пищевые привычки.
Главный фактор риска предиабета — лишний вес, чем его больше — тем выше шансы человека стать с годами диабетиком. Связано это с тем, что при наличии большого количества жировой ткани клетки становятся менее восприимчивыми к действию инсулина — гормона, контролирующего уровень глюкозы в крови.
В результате, глюкозе сложнее проникнуть в клетку, растет ее концентрация в кровеносном русле. В процессе развития предиабета в системе контроля уровня глюкозы в организме происходит сбой и, если не предпринять радикальных мер, через 10-12 лет он приведет к развитию сахарного диабета 2 типа.
Мнение эксперта:
Алексей Зилов, кандидат медицинских наук, член президиума Российской ассоциации эндокринологов: «Предиабет тесно связан с ожирением. Основной проблемой диагностики является то, что предиабет часто протекает бессимптомно и выявляется случайно, когда человек обращается к врачу совсем по другому поводу. Но ожирение или повышенный индекс массы тела являются поводом заподозрить риск развития предиабета, а впоследствии и сахарного диабета 2 типа. Если у вас присутствует этот фактор риска, обратитесь к врачу, пройдите обследование. Скорректировать образ жизни значительно проще, чем вести борьбу с болезнью».
Факторы риска предиабета:
- лишний вес (индекс массы тела — более 30);
- возраст старше 40 лет;
- гестационный диабет (или диабет беременных);
- наследственный фактор (если в семье, особенно среди ближайших родственников, у кого-то есть сахарный диабет любого типа);
- поликистоз яичников;
- высокий уровень триглицеридов и холестерина в крови;
- артериальная гипертония.
Изменение образа жизни и питания — главный фактор успеха в борьбе с предиабетом, уверены врачи. Не надо садиться на жесткую диету — просто придерживайтесь рационального подхода к питанию, разумно сочетая его с физической активностью и не забывая о хорошем настроении.
Мнение эксперта:
Елена Суркова, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник Института диабета НМИЦ эндокринологии Минздрава России: «Многие исследования показали, что интенсивная модификация образа жизни (оздоровление питания, регулярные физические нагрузки - 150 минут в неделю или 30 минут в день, снижение избыточной массы тела) уменьшает риск развития сахарного диабета 2 типа у лиц с предиабетом. Большая доля таких людей возвращается к состоянию здоровья, все их нарушенные лабораторные показатели становятся полностью нормальными».
Мнение эксперта:
Елена Суркова, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник Института диабета НМИЦ эндокринологии Минздрава России: «Многие исследования показали, что интенсивная модификация образа жизни (оздоровление питания, регулярные физические нагрузки — 150 минут в неделю или 30 минут в день, снижение избыточной массы тела) уменьшает риск развития сахарного диабета 2 типа у лиц с предиабетом. Большая доля таких людей возвращается к состоянию здоровья, все их нарушенные лабораторные показатели становятся полностью нормальными».
В октябре в Москве стартовала программа «Предиабет: время действовать», которую поддержал Эндокринологический научный центр Минздрава России, ее цель — информирование общества о проблеме предиабета и способах предотвращения развития сахарного диабета 2 типа. Сахарный диабет 2 типа развивается постепенно и на первых порах совершенно незаметно для человека.
Вы можете годами жить в состоянии предиабета и даже не подозревать об этом. «Если бы мы обнаруживали предиабет на ранней стадии, то развитие сахарного диабета 2 типа можно было бы отсрочить или вовсе избежать», — говорит Александр Аметов, доктор медицинских наук, профессор, член президиума Всероссийского общества эндокринологов.
Какие же признаки должны насторожить человека и заставить обратиться к врачу?
Симптомы, по которым можно заподозрить предиабет:
- нарушения сна. Из-за нарушений обмена глюкозы начинаются сбои в работе гормональной системы организма, снижается выработка поджелудочной железой гормона инсулина, что может привести к бессоннице;
- ухудшение состояния кожи, зуд, раздражение. Так как уровень сахара в крови у человека в состоянии предиабета выше нормы, кровь становится гуще, она хуже проходит по сосудам и капиллярам, что провоцирует зуд и раздражение на коже;
- снижение остроты зрения происходит по той же причине — из-за плохого кровоснабжения;
- постоянная жажда и, как следствие, частые позывы в туалет. Постоянное желание пить связано с тем, что организму надо «разбавить» загустевшую кровь. Этот симптом исчезает при нормализации уровня сахара в крови — до 5,6-6,0 ммоль/л;
- резкая потеря веса, которая связана с истощением организма. Клеток инсулина становится меньше, глюкоза из крови уже не поглощается организмом в полном объеме, и энергии катастрофически не хватает;
- судороги, жар по ночам. Из-за дефицита питательных веществ начинают страдать мышцы, что и вызывает судороги;
- мигрень, боли в области висков. Предиабет вызывает повреждение небольших сосудов и капилляров, что провоцирует сильные головные боли, тяжесть и покалывание в конечностях.
Распространенность предиабета в развитых странах — 10-16% среди взрослого населения. В России 19,3% населения (это примерно 20,7 млн человек) живут с предиабетом, по данным первого национального эпидемиологического исследования NATION. Чтобы привлечь внимание медицинского сообщества и населения к проблеме, эксперты-эндокринологи выступили с предложением организовать День предиабета.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) сахарный диабет — основная причина развития сердечно-сосудистых заболеваний, он занимает 3 место в мире среди причин смертности. В России сегодня живет более 8 млн человек с сахарным диабетом.
