[AD]

Киста яичника: можно ли обойтись без операции по ее удалению?

Что такое киста, из-за чего она возникает и как ее лечат.
#здоровье Дмитрий Лубнин
Фото: LEGION-MEDIA

«Киста яичника, наверное, один из самых распростра­ненных диагнозов, который может услышать женщина на приеме у гинеколога, и практически всегда этот диагноз вызывает волнение. С этим заболеванием можно столк­нуться еще в совсем юном возрасте, когда менструальный цикл только начинает настраиваться, и нередко лечение бывает неадекватным, а комментарии докторов — пугаю­щими. Давайте разбираться», — говорит Дмитрий Лубнин, врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук и автор новой книги «Project woman. Тонкости настройки женского организма: узнай, как работает твое тело» («Эксмо»).

Что такое киста яичника?

Киста — это, по сути, округлый «пузырек» с различ­ным содержимым. Кисты могут образовываться в любых органах и бывают врожденными или формирующимися результате воспаления или нарушения оттока секрета из железы, но в яичнике они имеют особенное происхо­ждение.

Одним из структурных элементов яичника яв­ляются фолликулы — мелкие пузырьки, внутри которых располагаются незрелые яйцеклетки. Они закладывают­ся внутриутробно, потом их количество постепенно сни­жается и к началу полового созревания достигает в сред­нем 300 тыс.

Во время каждого менструального цикла часть фолли­кулов начинает расти, далее один из них вырывается впе­ред, становясь доминантным, а остальные подвергаются обратному развитию. Доминантный фолликул в середине цикла лопается — этот процесс называется овуляцией, — и из него выходит зрелая яйцеклетка.

На месте лопнув­шего фолликула образуется временная железа — желтое тело, которое существует 12-14 дней и производит один из женских половых гормонов — прогестерон.

Разрыв фолликула происходит при достижении им размера в 20­-22 мм, это важно для дальнейшего объяснения, при этом во время разрыва фолликула происходит кровоизлияние в формирующееся желтое тело, но часть крови попадает в брюшную полость.

Про функциональные кисты

Теперь можно рассказать о самом распространенном типе кист яичников — функциональных кистах. Суще­ствует два вида функциональных кист яичников — фол­ликулярные и кисты желтого тела.

Механизм их образо­вания прост: если доминантный фолликул не лопается, а продолжает расти, — формируется фолликулярная ки­ста, а если желтое тело получается дефектным, — то обра­зуется киста желтого тела. Дефектным желтое тело чаще всего бывает из-за избыточного кровоизлияния в него, что нарушает продукцию прогестерона его клетками.

Все, что может нарушить нормальное протекание менструального цикла, может привести к формированию таких кист: стресс, смена климата, усиленные занятия спортом, прием некоторых гормональных препаратов, из­менения веса и т.д.

Периоды становления менструального цикла в молодости и угасания функции яичников нака­нуне менопаузы характеризуются формированием фолликулярных кист. Клинически формирование таких кист проявляется в виде задержки месячных (чаще всего) или более раннего их начала.

Функциональные кисты чаще всего совершенно не опасны и проходят самостоятельно. Исключение состав­ляет одна ситуация. Фолликулярные кисты, как прави­ло, производят избыточное количество женских половых гормонов, в частности эстрадиола, который вызывает рост слизистой оболочки матки — эндометрия.

Этот рост в нор­ме должен остановиться в середине цикла, так как после овуляции продукция эстрадиола снижается и начинается продукция прогестерона, который уже не выращивает эн­дометрий, а трансформирует его для начала беременности. Работу этих гормонов можно сравнить со строительством дома: эстрогены строят этажи, а прогестерон останавли­вает строительство и занимается отделкой.

Эндометриоз: почему возникает это заболевание и можно ли его вылечить?
Эндометриоз: почему возникает это заболевание и можно ли его вылечить?
ПОДРОБНЕЕ
Фото: предоставлено издательством «Эксмо»

Получается, что при формировании фолликуляр­ной кисты рост эндометрия продолжается, и в отсутст­вие прогестерона его никто не тормозит. Это приводит к формированию состояния, которое называется «про­стая гиперплазия эндометрия» (есть еще сложная, но это отдельное заболевание).

Тут возможны два исхода — рано или поздно этот эндометрий начинает отторгаться, что проявляется обильным маточным кровотечением после задержки месячных. Если эту гиперплазию ви­дят на УЗИ, то направляют на выскабливание; конечно, часть врачей могут знать, что это не обязательно и про­блему можно решить медикаментозно, но это только часть...

Так как формирование функциональной кисты явля­ется отражением нарушенного менструального цикла, то лучше всего не оставлять функциональные кисты без лечения. Как правило, назначается один препарат (мо­дифицированный гормон), который приводит к останов­ке роста такой кисты и вызывает менструацию.

Крайне важно выполнить УЗИ после окончания такой менструа­ции, чтобы убедиться, что ки­ста рассосалась. В некоторых случаях функциональная ки­ста может напоминать истинную кисту яичника, кото­рая требует уже хирургического лечения, что важно не пропустить.

#здоровье Дмитрий Лубнин


ПОПУЛЯРНЫЕ КОММЕНТАРИИ
    Начни обсуждение! Оставь первый комментарий к этому материалу.

Екатерина Вилкова Екатерина Вилкова актриса кино и театра
Все о звездах

Биографии знаменитостей, звёздные новости , интервью, фото и видео, рейтинги звёзд, а также лента событий из микроблогов селебрити на 7days.ru. Воспользуйтесь нашим поиском по звёздным персонам.


НОВОСТИ ПАРТНЕРОВ

Загрузка...


! На сайте представлена справочная информация. Информация в статьях не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
+