В обиходе обычно ангиной называют воспалительный процесс в горле, который медицина может определять как острый тонзиллит и фарингит – все вместе или каждый по отдельности.
Существует несколько классических форм ангины, которые выделяют в две формы – неспецифические и специфические.
Неспецифические формы ангины:
- лакунарная ангина (когда на миндалинах образуются налеты, миндалины увеличиваются и отекают),
- катаральная ангина (в результате поражения слизистой оболочки отекают миндалины и нёбо),
- фолликулярная ангина (нагноение в виде белых точек лимфоидных фолликулов в результате воспаления),
- флегмонозная ангина (гнойное воспаление на части миндалины, часто только одной из двух),
- язвенно-некротическая ангина (язвенное воспаление, вызванное бактериями веретенообразной палочки и спирохеты)
- смешанная форма ангины.
Специфические формы ангины встречающиеся при инфекционных заболеваниях:
- герпетическая,
- скарлатинозная,
- дифтерийная,
- язвенно-пленчатая,
- туляремийная,
- сифилитическая.
Бактериями возбудителями ангин являются:
- бета-гемолитический стрептококк (Streptococcus pyogenes),
- гемофильная палочка (Haemophilus influenzae),
- пневмококк (Streptococcus Pneumoniae),
- инфекция Moraxella catarrhalis,
- золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), энтеробактерии.
Ангина может возникать:
- инфицирование при контакте с заразным больным;
- при активизации внутренней инфекции в результате воздействия неблагоприятных внешних условий и ослабления защитных сил организма.
Фарингит с анатомической точки зрения можно разделить в соответствии с преимущественной локализацией на три отдела: ринофарингит, мезофарингит, фаринголарингит. Фарингиты по причинам болезни подразделяют на:
- вирусные (около 70% фарингитов это – коронавирусы, риновирусы, аденовирусы, парагрипп),
- бактериальные,
- грибковые,
- аллергические,
- травматические (в результате хирургического вмешательства, попадания инородного тела или вызванные воздействием раздражителей (горячего, кислоты, щелочи).
У всех разновидностей ангины есть общий симптом — боль в горле, которая усиливается при глотании.
Самые распространенные разновидности ангины характеризуются увеличением шейных лимфатических узлов, общим недомоганием, слабостью, температурой до 39-40 градусов, ознобом, болях в мышцах и суставах, болях в сердце.
При лакунарной ангине на миндалинах видны белесые налеты, которые не распространяются за пределы миндалин. Лихорадка, симптомы интоксикации могут быть значительно выраженными.
Катаральная ангина характеризуется значительным отеком и увеличением миндалин. Общие симптомы выражены умеренно, интоксикация незначительна.
Фолликулярная ангина характеризуется наличием под слизистой оболочкой множественных нагноившихся узелков белого или желтого цвета, которые образуют картину «звездного неба». Эта форма сопровождается выраженной интоксикацией с ознобами, болью в горле, мышцах и суставах.
Фарингит характеризуют першение, сухость, дискомфорт и боли в горле, особенно при пустом глотке. В некоторых случаях боль отдает в уши. Верхние шейные лимфатические узлы увеличены. Общие симптомы в целом такие же, как при ангине.
На приеме врач проводит медицинскую диагностику фарингоскопию – исследование глотки, при которой определяются отек и увеличение миндалин, появление налетов и гнойного отделяемого, нагноившиеся фолликулы. В случае если обнаруживается налет на миндалинах, лихорадка, отсутствие кашля, болезненность шейных лимфоузлов, врач назначит дополнительные обследования:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи.
- мазок из зева на дифтерию;
Если больного с ангиной не госпитализировали в инфекционное отделение, следует отнестись серьёзно к требованию изолировать больного. Желательно выделить отдельную комнату, и столовые приборы на все время заболевания. В первые 3-4 дня необходимо обеспечить постельный режим, обильное питье и особую диету с преобладанием молочных и растительных продуктов.
Как правило при лечении ангины назначается антибактериальная терапия, направленная на уничтожение бактерий. В тяжелых случаях назначаются антибиотики.
При остром фарингите обычно антибиотики не требуются. Назначается лечение в соответствии с симптомами. Важно соблюдать щадящую диету, регулярно парить ноги, ставить горчичники или прикладывать согревающие компрессы на переднюю часть шеи, пить горячее молоко с медом, делать паровые ингаляции и полоскание горла. Курение следует прекратить. Назначают местные антисептики и анестетики, при гипертермии — жаропонижающие.
Обычно, при правильно назначенном лечении, и соблюдении больным всех назначений врача, выздоровление наступает через неделю-полторы.
Народные способы лечения ангины многочисленны, в каждой семье есть свой собственный рецепт не только борща, но и лечения ангины.
Все русские дети помнят, как их заставляли дышать над вареной картошкой, накрывшись полотенцем. Итальянские мамы в свою очередь разрешат своему чаду, у которого воспалилось горло, съесть мороженое. И тот и другой способ лечения ангины имеет право на жизнь, т.к. болезнетворные бактерии погибают как при высокой температуре, так и при низкой.
Широко используют в народной медицине отвары лекарственных трав, таких как алтей лекарственный, астрагал шерстистоцветковый, бузина черная, верблюжья колючка обыкновенная, вероника лекарственная, герань луговая, женьшень обыкновенный, календула лекарственная, калина обыкновенная, клюква, анис обыкновенный, лимон обыкновенный, липа сердцевидная, мята перечная, лук репчатый, мыльнянка.
В русской народной традиции для лечения ангины, да и от всех хворей всегда популярна была баня с вениками, которые запаривали с лекарственными травами.
