Брекеты и капы (элайнеры) способны сделать зубы ровными, а улыбку привлекательной в любом возрасте, начиная с 12 лет. Для этого нужно решиться на ортодонтическое лечение, которое займет от одного до трех лет в зависимости от случая.
Метод выравнивания зубов и исправления прикуса следует выбирать вместе с врачом-ортодонтом. Этот специалист занимается лечением дефектов развития зубов и челюстно-лицевого скелета.
О причинах кривизны и неправильного прикуса, плюсах и минусах каждой системы, уходе за брекетами и капами, рассказали эксперты Центра имплантации, ортопедии и ортодонтии «Умная Стоматология».
Причины проблемных зубов и прикуса
«Распространенная причина кривого зубного ряда и неправильного прикуса — генетическая предрасположенность, — рассказывает Мариам Дарбинян, стоматолог-ортодонт. — Например, ребенок унаследовал от родителей маленькие челюсти. В этом случае формирующиеся коренные зубы выталкивают передние, которые начинают расти неровно».
Второй причиной проблемных зубов и прикуса считаются вредные младенческие привычки: долгое сосание пустышки (после года не рекомендуется), пальца, ручек. Таким образом, между верхней и нижней челюстями может сформироваться щель.
Дыхание тоже тесно связано с формированием прикуса. При ротовом дыхании сужается верхняя челюсть, что приводит к изменениям прикуса. В таких случаях рекомендуется консультация ЛОРа для исправления дыхания.
Поздняя смена молочных зубов тоже влияет на правильное формирование зубного ряда, поэтому с пяти лет рекомендуется консультация ортодонта для профилактики аномалий.
Среди других причин — потеря одного или нескольких зубов, травма челюсти и т.д.
Как зубы и прикус влияют на внешность
Неправильный прикус, аномальное смыкание зубов или их кривизна влияют на внешность не только в зоне улыбки. Дело в том, что пропорции, симметричность лица и другие внешние особенности зависят также от положения верхней и нижней челюстей.
Например, неправильный прикус может утяжелять подбородок или делать щеки слишком впалыми. Аномальное смыкание зубов провоцирует раннее появление мимических и глубоких морщин. В целом, каждая разновидность неправильного прикуса вызывает определенные деформации на лице.
Подготовка ротовой полости к лечению
Перед установкой брекетов или элайнеров проводится полная санация полости рта, которая включает в себя лечение кариеса, профессиональную гигиену, замену постоянных коронок на временные.
«Дело в том, что брекеты плохо фиксируются на керамику, из которой обычно делают коронку, — поясняет Екатерина Доброславская, руководитель Центра. — Кроме этого, во время смены прикуса положение родного зуба меняется и жевательные поверхности совпадают комфортно для человека. Коронка не может так подстроиться, т.к. ее делали под старый прикус и жевательную поверхность. Поэтому коронки придется менять».
Что касается имплантов, то они остаются в челюсти, снимается только коронка.
Брекеты или капы?
Со своей основной задачей — выравниванием зубов и исправлением прикуса — отлично справляются обе системы. Однако брекеты обязательны в случае серьезных патологий полости рта, например, требующих челюстно-лицевой хирургии. В остальных вариантах работают капы.
Брекеты представляют сложную неснимаемую конструкцию, состоящую из замочков, металлической дуги и лигатур. В среднем их носят полтора-два года, в более сложных случаях — до трех лет. Во время ношения брекетов практически нет дискомфорта, и пациенты привыкают к ним в течение первой недели.
Однако есть некоторые ограничения, которые нужно соблюдать: не есть очень твердую пищу — сухарики, орешки, ириски, а также любую другую, из-за которой могут отклеиться брекеты. Ухаживать за ними нужно тщательно, используя зубную щетку, ершики, ирригатор. Каждые три-четыре месяца необходимо ходить на профессиональную гигиену полости рта. После установки брекет-системы нужно раз в месяц посещать ортодонта для подтягивания конструкции.
После снятия брекетов обязательна профессиональная гигиена полости рта, а также реминерализующая терапия при необходимости.
Капы, или элайнеры, — отличная альтернатива брекетам, которая появилась 15-20 лет назад. Изначально технология имела ограничения и подходила для исправления небольших патологий прикуса, например, небольших щелей между зубами. Также ее использовали как поддерживающее средство после снятия брекетов. Но с развитием технологий и накоплением опыта метод стал решать даже сложные ортодонтические проблемы.
Элайнеры, как и брекеты, исправляют зубы посредством давления и смещения, но поскольку оно рассчитано на компьютере и дозировано, то при ношении нет болезненных ощущений (брекеты могут давать дискомфорт после подтягивания конструкции у ортодонта).
Кроме этого, каппы эстетичны, незаметны на зубах, т.к. прозрачны, не влияют на дикцию и вкусовые ощущения, практически не ощущаются во рту. Их делают из гипоаллергенных материалов — биосиликона или биопластика.
Срок лечения капами зависит от ситуации с зубами и прикусом и рассчитывается в технической лаборатории. В среднем получается от 15 до 20 пар кап, каждую пациент носит две недели (в сложных случаях элайнеров будет больше и, следовательно, срок лечения растянется). После каждого приема врач выдает три-четыре пары кап, что дает возможность пациентам приходить к ортодонту реже, чем при ношении брекетов.
Носить элайнеры необходимо от пяти до 19 часов в день, с ними также можно спать.
Капы легко снять и надеть, в отличие от брекет-систем, которые носятся постоянно (из-за этого уход за брекетами осложняется, а если он становится некачественным, то может развиться кариес и возникнут проблемы с деснами). Капы не требуют дополнительных средств гигиены, достаточно их снять и почистить зубы как обычно.
«Выбор — элайнеры или брекеты — всегда остается за пациентом, если это несложные аномалии, — добавляет Екатерина Доброславская. – На мой взгляд, капы эстетичнее, удобнее в ношении и уходе – это более современный способ лечения. Однако брекет-системы, как правило, дешевле».
