Что это за состояние, чем опасно и можно ли не допустить его возникновения, рассказал кандидат медицинских наук, заведующий терапевтическим отделением, врач-эндокринолог Алексей Жито.
Кому грозит?
Даже те, кто знакомы с термином «предиабет», весьма туманно представляют себе, что это такое. Заболевание уже получило официальный статус во всем мире, однако информации о нем не хватает не только широкой общественности, но даже врачам.
«Предиабет представляет собой нарушение обмена углеводов в организме и при несвоевременном выявлении и отсутствии лечения приводит к развитию сахарного диабета второго типа», — комментирует Алексей. Специалист подчеркивает, что за прошедшие 20 лет количество пациентов с сахарным диабетом (СД) 2-го типа увеличилось в четыре раза. «При этом в России существует регистр пациентов с СД, в то время как многие пациенты с предиабетом оказываются неучтенными. Но даже в такой ситуации, по разным подсчетам, количество пациентов с предиабетом (среди взрослого населения, старше 18 лет) составляет от 20 до 40%. Тем самым под угрозой может оказаться практически каждый», — заявляет врач.
По данным Международной федерации диабета, каждый второй случай заболевания можно предотвратить. Нужно только вовремя обратиться к врачу и провериться. А сделать это очень просто, ведь есть надежный и доступный, в том числе и по ОМС, лабораторный тест, который помогает вовремя диагностировать предиабет или его отсутствие. Людям старше 45 лет рекомендуется сдать кровь на содержание глюкозы в плазме натощак. А также всем, независимо от возраста, у кого есть лишний вес или один из факторов риска (гипертония, имеются родственники с сахарным диабетом 2 типа).
Чем опасен предиабет?
Интересно, что сам по себе предиабет не так страшен для человека, он опасен своими осложнениями. «Это заболевание является переходным этапом — от состояния здорового углеводного обмена (когда уровень глюкозы крови в течение дня всегда находится в норме) до СД 2-го типа, когда происходит полное нарушение регуляции уровня сахара. Но даже до перехода в «настоящий» СД 2-го типа предиабет способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний (инсультов, инфарктов, тромбозов, гангрен), хронической болезни почек, патологии сетчатки и других структур глаза, нервной системы и прочего. Это связано с влиянием повышенного уровня глюкозы на стенку сосудов — эндотелий. В результате эндотелий повреждается, воспаляется, быстрее происходят процессы отложения холестерина, тромбообразования и спазма (сужения сосудов). Это является одним из пусковых факторов осложнений предиабета и сахарного диабета. Более того, постоянно повышенный уровень инсулина при предиабете провоцирует синтез инсулиноподобного фактора роста. Факторы роста, к сожалению, способствуют формированию онкологических заболеваний. Что и является одной из причин повышенной вероятности онкологии некоторых органов (пищевода, желудка, толстого кишечника, поджелудочной железы, мочевого пузыря, а также матки и молочных желез у женщин) у пациентов с предиабетом», — комментирует врач.
Предиабет представляет собой совокупность двух заболеваний. «Во-первых, это нарушенная толерантность к глюкозе, то есть повышение уровня сахара в ответ на углеводную нагрузку (происходит это преимущественно после еды). Во-вторых, нарушенная гликемия натощак, что подразумевает неспособность организма самостоятельно поддерживать нормальный уровень сахара утром до еды», — отмечает Алексей.
Чаще всего диабет протекает бессимптомно. В случае же развития сахарного диабета 2-го типа, могут беспокоить следующие проявления. Человек постоянно хочет пить, его просто мучает жажда, часто бегает в туалет. Могут возникать сильные головные боли, вплоть до мигреней, а также кожный зуд, раздражение. Еще один из симптомов — резко ухудшающееся зрение. Конечно, когда сахар в крови не может поддерживаться на должном уровне, заболевший постоянно чувствует себя обессиленным, сонным и измотанным.
Не приговор
Стоит отметить, что задолго до формирования предиабета уже можно предсказать его возникновение на основе следующих факторов:
- избыточная масса тела и ожирение,
- малоподвижный образ жизни,
- наличие предиабета и сахарного диабета у ближайших родственников,
- артериальная гипертония.
«Эти факторы, естественно, предрасполагают человека к предиабету», — комментирует Жито. Врач подчеркивает, что этот диагноз — отнюдь не трагическая новость. И настраивает пациента на соблюдение диетических рекомендаций, увеличение физической нагрузки, нормализацию режима труда. Специалист также может назначить препараты, что вместе с соблюдением перечисленных мер способно надолго предотвратить осложнения предиабета, развитие СД 2-го типа и даже «снять» диагноз предиабет. Своевременное обращение к специалисту может иметь решающее значение в профилактике, выявлении и лечении этого заболевания.
Как уберечь себя
1. Ешьте меньше сахара. Чрезмерное употребление углеводов и сахара, которое приводит к лишнему весу, — одна из основных причин возникновения предиабета. Если есть проблемы с печенью, риск усиливается. Пирожное раз в неделю может позволить себе каждый здоровый человек, но не забывайте о вреде сладких продуктов, в том числе соков и тем более сладкой газировки. Так же как и о вреде фастфуда, жирного мяса, копченостей.
2. В вашем меню должно быть больше продуктов с низким гликемическим индексом. Ешьте больше овощей, здоровых белков и жиров (птица, говядина, телятина, морепродукты, яйца). Не налегайте на белый шлифованный рис — у этого продукта высокий гликемический индекс. Лучше заменить его коричневым или диким. Постарайтесь употреблять меньше консервированных овощей и фруктов.
3. Двигайтесь! Физическая активность, которая способствует наращиванию мышечной массы, нормализует состояние даже тогда, когда предиабет уже диагностирован. Достаточно 30—60 минут умеренной нагрузки ежедневно, а если не получается, хотя бы три раза в неделю (скандинавская ходьба, плавание, танцы, катание на велосипеде).
4. Посещайте врача в рамках диспансеризации. Своевременно сдавайте анализ крови на содержание глюкозы.
Материал разработан в целях повышения осведомленности пациентов о своем заболевании. Информация в материале не заменяет консультацию специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Материал подготовлен при информационной поддержке компании Merck
