В стране идет масштабная вакцинация от коронавируса. Как подготовиться к прививке, когда появится иммунитет и как долго вы будете защищены от заражения?
На вопросы от наших читателей отвечает медицинский директор, заведующий отделением анестезиологии и реанимации федеральной сети клиник экспертной онкологии «Евроонко» Иван Петькиев.
— Нужно ли проходить какие-то обследования перед прививкой? Тест на антитела или ПЦР?
— Официальной рекомендации Минздрава по этому поводу нет. Мое субъективное мнение: лучше сделать количественный анализ крови на антитела. ПЦР-тест перед прививкой нужно сдавать лишь в том случае, если вы контактировали с больным коронавирусом в течение последних двух недель. Или у вас отмечался один из симптомов ковида за последние 14 дней. К симптомам могут относиться высокая температура, затрудненное дыхание, чихание, кашель и заложенность носа, боли в мышцах и в груди, головная боль и слабость. На время могут пропасть обоняние и вкус.
— Сколько времени занимает вакцинация?
— Сам процесс — около 40 минут, вместе с осмотром терапевта. Вторая доза вводится через 21 день. А делать тест на наличие иммунитета лучше всего спустя сорок два дня после первой вакцинации.
— Как подготовиться к ней?
— Соглашусь с рекомендацией Минздрава воздержаться от алкоголя и бани в течение трех дней до и после каждой дозы, ограничить количество сигарет в эти дни. Других особых правил придерживаться не нужно. Например, некоторые считают, что лучше не есть с утра. На самом деле можно спокойно соблюдать привычный распорядок, позавтракать. Лучше приходить в поликлинику в позитивном настроении.
— Какие симптомы после прививки — норма и что должно заставить обратиться к врачу?
— Могут развиться гриппоподобные симптомы: повышение температуры тела, ломота в мышцах, головная боль, общее недомогание, слабость, тошнота. Возможно развитие аллергических реакций. Это допустимо в течение первых двух дней после вакцинирования, однако при затяжной симптоматике (температура, лихорадка, недомогание) нужно все-таки обратиться к терапевту.
— Правда ли, что люди в возрасте переносят процедуру тяжелее?
— Не соглашусь, что возраст кардинально влияет на переносимость вакцины. Если возникнут симптомы, то те же, что и в предыдущем пункте. А вот ковид может привести к серьезным проблемам со здоровьем, которые в пожилом возрасте могут стать причиной летального исхода.
— Прививка проводится в два этапа. Но сообщалось, что антитела появляются уже после первой процедуры. Зачем тогда вторая?
— Суть в том, что первая доза может не подействовать в должной мере, тогда как вторая с большей долей вероятности поможет достигнуть ожидаемого эффекта формирования иммунитета. Сначала человек получает внутримышечно дозу одного вирусного вектора, через три недели — другого. Оба вируса несут один и тот же коронавирусный S-белок. Двухфазную систему называют «прайм-буст»: первый вектор запускает иммунный ответ, а второй разгоняет и усиливает его.
— Если человек сделал первый этап вакцины, а потом нужно уехать из города, через какое максимальное время можно сделать второй этап вакцины?
— Нежелательно нарушать алгоритм, промежуток между дозами должен составлять 21 день. Однако, по словам создателей вакцины, допустим перерыв между дозами до двух месяцев.
— Сколько месяцев сохранятся антитела после вакцинации?
— Достоверных данных пока нет, но если говорить об эффективном иммунитете, то стоит остановиться на периоде в полгода — восемь месяцев уверенного действия вакцины.
— Как можно проверить, оказалась ли прививка эффективной?
— Достаточно сдать кровь на количественный анализ на антитела, доступный практически во всех частных лабораториях. Его стоимость — 1300—1500 рублей.
— После вакцинации человек уже не опасен для окружающих? Можно навещать своих пожилых родственников, без страха их заразить?
— Да, после вакцинации, особенно если проведен количественный анализ крови на антитела и выявлен устойчивый титр IgG, можно считать, что человек безопасен для окружающих. Но, конечно, это не освобождает от соблюдения всех норм санитарно-эпидемиологической безопасности в общественных местах.
Елена Малышева: Когда нужно отложить прививку
Да, прививка защищает от коронавируса. Но есть случаи, когда следует ее отложить. «Если у вас было острое заболевание, нужно подождать не менее двух недель, а если вы сделали другую прививку — уже месяц, — рассказала телеведущая. — Вакцинироваться не нужно беременным и женщинам, кормящим грудью, детям младше 18 лет. Те, кто переболел ковидом, могут не делать прививку почти год — как показали исследования, антитела к коронавирусу сохраняются 8—10 месяцев. Возможно, и дольше. Но если вы сделаете прививку, то после нее просто увеличится количество антител».
