«Шум в ушах может сделать жизнь невыносимой и довести человека до тяжелой депрессии. Известны даже случаи самоубийств среди тех, кто не мог справляться с шумом в ушах — он не давал ни работать, ни отдыхать, ни спать», — говорит Ксения Клименко, врач-оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук, эксперт программы «Пора лечиться правильно» и автор книги «Ухо. Горло. Нос» («Эксмо»).
Шум в ушах или, говоря медицинским языком, тиннитус, — это звон, жужжание, щелчки, гул и другие звуки, которые звучат в одном или обоих ушах. Звук этот абсолютно субъективен — его слышит лишь сам пациент. Исключение составляет редкая форма тиннитуса — пульсирующая, когда шум совпадает с ударами сердца. В этом случае врач может услышать шум с помощью стетоскопа.
Вспоминается веселая забава детства: если зазвенело в ухе, нужно загадать желание. А сбудется оно в том случае, если окружающие угадали, в каком именно ухе звенит. Каждый из нас время от времени слышит звон, который обычно длится несколько мгновений.
Например, звенит в ушах сразу после выстрела, после дискотеки в ночном клубе, но звон быстро проходит. Представьте себе, что этот звон не прекратится, а будет звучать неотступно — и днем и ночью. Теперь вы можете ощутить себя в шкуре больного, понять, что испытывают люди, страдающие от шума в ушах.
Шум в ухе может возникать при наружном, среднем отите, при серной пробке, перфорации барабанной перепонки и других заболеваниях наружного и среднего уха. При устранении воспаления шум пропадает.
Однако если шум возникает при отсутствии изменений в наружном или среднем ухе, то он чаще всего связан со сенсоневральной тугоухостью, а также заболеваниями внутреннего уха (лабиринтит, синдром Меньера, фистула полукружного канала) и, наконец, опухолью головного мозга.
Кроме того, шум в ушах может быть не связан с заболеваниями ушей — ученые обнаружили связь шума в ушах с заболеваниями сердца и сосудов, гормональными изменениями у женщин, беременностью, снижением гемоглобина в крови (анемией), заболеваниями щитовидной железы, приемом ряда лекарств.
Пульсирующий тиннитус может быть связан с нарушением кровотока в области головы и шеи, например, с сужением или аневризмой сонной артерии либо периодическим подергиванием мышц барабанной полости (стапедиальной и мышцы, натягивающей барабанную перепонку) по типу нервного тика.
Если все причины исключены, то тиннитус называют идиопатическим — возникшим по неизвестной причине. Именно идиопатический шум либо шум, сопровождающий сенсоневральную тугоухость, практически не поддается полному излечению, поскольку его причины все еще не известны.
Для особо дотошных пациентов, которые хотят понять природу шума, я придумала доступное объяснение — это «звенит» слуховой нерв. И в действительности шум образуется в головном мозге в ответ на заболевание любого из сегментов уха за счет увеличения электрической активности клеток мозга, отвечающих за слух.
Но как эту активность подавить при отсутствии очевидной причины заболевания, пока не ясно. Это все еще белое пятно медицины, человеческий организм до сих пор не хочет делиться своими тайнами.
Именно поэтому очень важно предотвратить появление шума, тем более что факторы риска достаточно хорошо известны.
Если причину шума в ушах удалось определить, то необходимо лечить основную причину заболевания. Однако если причина шума вызвана заболеванием внутреннего уха (например, сенсоневральной тугоухостью) либо остается неизвестной, избавиться от шума очень сложно. Задача лечения в этом случае сводится к адаптации пациента к шуму или снижению интенсивности шума.
Подпишись на наш канал в Telegram