Беременность и грипп: чем опасен вирус для будущей мамы и малыша

Как вирусные заболевания и грипп могут влиять на ребенка в период внутриутробного развития? Как не заболеть, и почему беременной женщине лучше лечиться в больнице?
Наталья Тимашова
|
31 Января 2019
Фото: Fotodom.ru

Рост заболеваемости гриппом продолжается, пик сезонной эпидемии еще впереди, уверены врачи. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно в России гриппом и ОРВИ болеют порядка 30-40 миллионов человек.

Особенно опасен вирус гриппа для маленьких детей, пожилых и беременных женщин. Вопросы о том, как вирусные инфекции могут повлиять на внутриутробное развитие ребенка, и как лечиться будущей маме, если она подхватила грипп, задаем эксперту, врачу акушеру-гинекологу сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Татьяне Трубиной.

Грипп могут вызывать вирусы разных типов. Основные признаки заболевания — высокая температура (38,5 и выше), сильная интоксикация, которая проявляется головной болью, болями во всем теле, в мышцах и суставах (ломотой) и выраженная слабость. Кашель, насморк и боль в горле появляются не сразу, а только через несколько дней, когда температура начинает спадать.

Вирус гриппа, в отличие от других респираторных инфекций, очень опасен своими тяжелыми осложнениями — пневмонией, бронхитом, синуситом, отитом, так как способен разрушать слизистую оболочку, выстилающую дыхательные пути и, таким образом, лишать организм защитных механизмов.

Также вирус гриппа оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, у некоторых переболевших гриппом людей развиваются серьезные нарушения в работе сердца, вплоть до сердечной недостаточности. Для беременных грипп может быть опасен именно своими осложнениями, среди которых атипичная пневмония, угроза преждевременных родов и выкидыша.

Как лечиться заболевшей гриппом или ОРВИ будущей маме?

Во время беременности наша основная задача — снизить риск возможных осложнений для будущей мамы и ребенка. Если женщина заболела, лучше всего проводить лечение в стационаре (акушерском или инфекционном отделении для беременных). Почему предпочтительно лечь в больницу?

Татьяна Трубина
Татьяна Трубина
Фото: из личного архива Т. Трубиной

Стационарное лечение необходимо именно с целью предотвращения опасных осложнений — трахеита, пневмонии, сепсиса, менингита. Врачи сразу смогут дифференцировать грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции, которые имеют схожую клиническую картину. Для этого делаются специальные экспресс-тесты, позволяющие быстро выяснить, какой именно возбудитель спровоцировал заболевание, и, в зависимости от этого, выбрать необходимую и эффективную терапию.

Конечно же, назначается симптоматическое лечение, позволяющее улучшить общее состояние женщины: применяют жаропонижающие средства, может осуществляться внутривенная инфузия (медленное вливание препаратов), позволяющая снять интоксикацию (отравление организма) при вирусной простуде и гриппе.

Кроме того, проводится патогенетическая противовирусная терапия. Разумеется, применяются только те средства, которые по показаниям разрешены при беременности. Врачи внимательно наблюдают за состоянием пациентки и тут же реагируют, если появляется угроза прерывания беременности.

Могут быть рекомендованы консультации узких специалистов, например, оториноларинголога. При подозрении на развитие пневмонии может быть назначен рентген. Разумеется, исследование осуществляется с защитой малого таза от излучения.

Как вирусные инфекции могут повлиять на развитие ребенка?

Прогнозировать негативное влияние сложно. На ранних сроках возможны самопроизвольный выкидыш, замершая беременность, отслойка плаценты (хориона). После 14 недель нельзя исключать воспаление плодных оболочек и плаценты, что может спровоцировать выкидыш.

Фото: Fotodom.ru

Что касается негативного влияния на плод, то на ранних сроках, когда только происходит закладка систем организма, чаще всего поражаются центральная нервная система и органы чувств. Чтобы выявить возможные аномалии развития, проводят ультразвуковое исследование. Однако бывает и так, что первый триместр проходит спокойно, а уже потом начинают определяться пороки разных систем.

Прерывать ли беременность в случае инфицирования вирусом гриппа, однозначно сказать нельзя. Все зависит от срока и течения заболевания, но, разумеется, обычное ОРВИ показанием для этого не является.

Иначе ситуация обстоит с краснухой, которая также является вирусным заболеванием. В данном случае инфицирование женщины в первом триместре — прямое показание к прерыванию беременности, поскольку вирус способствует нарушению эмбрионального развития.

Для профилактики на этапе планирования необходимо сдать анализы на так называемые TORCH-инфекции. Если специфические антитела к вирусу краснухи не обнаружат, в ходе подготовки к беременности необходимо сделать прививку, а затем оценить, сформировался ли поствакцинальный иммунитет.

Какие меры профилактики помогут беременной не заболеть гриппом?

Чтобы предупредить заражение вирусом гриппа во время беременности, желательно избегать многолюдных мест. Если вы живете в мегаполисе и пользуетесь общественным транспортом (особенно в часы пик), желательно носить медицинскую маску.

То же касается офиса: если рядом с вами постоянно находится более 10 человек, надо регулярно проветривать помещение (на это время комнату лучше покидать) или надевать маску. Как часто ее следует менять? Для профилактики достаточно будет делать это каждый час. А вот если кто-нибудь из окружающих болеет, интервал сокращается вдвое. 

Также в профилактических целях при появлении первых симптомов заболевания, если нет угрозы прерывания беременности, можно принимать витамин C, чтобы стимулировать иммунитет и улучшить состояние сосудов.

Можно ли делать беременным прививку против гриппа?

На целесообразности вакцинопрофилактики гриппа во время беременности стоит остановиться отдельно. Вопрос спорный, и его необходимо обсудить после проведения общеклинического обследования с терапевтом. Если раньше вы никогда не прививались от гриппа, экспериментировать, возможно, не стоит, поскольку нагрузка на иммунную систему очень велика.

Нельзя делать противогриппозную вакцину женщинам, у которых аллергия на куриный белок. Если же вы регулярно прививались от гриппа каждый год и планируете беременность на осенне-зимние месяцы, то вполне можно сделать плановую прививку, допустим, в августе-первой половине сентября.

Иными словами, вопрос о целесообразности вакцинации должен решаться индивидуально и только с врачами — терапевтом и акушером-гинекологом, наблюдающим вас во время беременности.

События на видео
Подпишись на наш канал в Telegram



Новости партнеров




Звезды в тренде

Анна Заворотнюк (Стрюкова)
телеведущая, актриса, дочь Анастасии Заворотнюк
Елизавета Арзамасова
актриса театра и кино, телеведущая
Гела Месхи
актер театра и кино
Принц Гарри (Prince Harry)
член королевской семьи Великобритании
Меган Маркл (Meghan Markle)
актриса, фотомодель
Ирина Орлова
астролог
На сайте предоставлена справочная информация. Информация в статьях не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. При первых признаках заболевания обратитеь к врачу.