Каждый из нас хотя бы раз сталкивался с насморком. Но большинство заболевших невнимательно относятся к своему состоянию: кто-то пытается избавиться от недуга народными методами, а кто-то надеется, что пройдет само. Да, бывает, что с этим неприятным симптомом удается успешно справиться. Но бывает, что насморк становится хроническим.
Говоря медицинскими терминами, хронический ринит (насморк) — это затяжное воспаление слизистой оболочки носа, при котором пациент жалуется на затруднённое дыхание и обильные выделения слизи из носа.
О том, каким бывает хронический насморк и как его грамотно лечить, рассказывает врач-оториноларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Михайлович Зайцев.
Причины заболевания
Хронический насморк развивается в силу нескольких факторов. Наиболее частой причиной воспаления является банальный насморк, который не лечили или лечили неправильно.
К другим провоцирующим факторам относят:
- Аллергию (на пыль, шерсть и слюну домашних питомцев, пыльцу и т.д.);
- Анатомические особенности строения носа (например, искривленная перегородка, врождённые аномалии, разросшиеся аденоиды);
- Инфекции, вызванные патогенной микрофлорой: вирусами, бактериями и грибками;
- Гормональные изменения во время беременности;
- Неблагоприятную экологическую обстановку;
- Побочный эффект от приёма лекарств;
- Механические повреждения носа;
- Посторонние предметы в носу.
В зависимости от факторов, вызвавших воспаление, выделяют следующие разновидности хронического ринита:
Катаральный ринит. Это состояние сопровождается слабой заложенностью носа. Причем заложенность ощущается то с одной, то с другой стороны: если лечь на правый бок, заложенность будет чувствоваться в правой ноздре; если перевернуться на другой бок, соответственно, в левой. Выделений из носа обычно немного. Но если присоединяется бактериальная инфекция, они приобретают гнойный характер, и становятся гораздо обильнее.
Гипертрофический ринит. При этом недуге слизистая оболочка носа разрастается и утолщается, что препятствует нормальному носовому дыханию либо полностью его блокирует. Пациенту приходится дышать ртом. Голос человека приобретает гнусавые нотки, становится проблематично различать запахи. Больного одолевают головные боли.
Атрофический ринит — состояние, обратное предыдущему диагнозу. Здесь мы сталкиваемся с истончением слизистой. На ее поверхности появляются корки. Пациент пытается удалить корки пальцем, а это травмирует слизистую оболочку. Существует такая разновидность атрофического насморка, как «озена», при которой образовавшиеся корки имеют неприятный запах. Озена возникает при попадании в ранку в носу патогенного возбудителя — бактерии клебсиеллы.
Вазомоторный ринит сопровождается затрудненным носовым дыханием, сильными выделениями из носа, приступами чихания, проблемами со сном. Симптомы болезни проявляются у пациента под воздействием определённых причин: повышения давления, нервного перенапряжения, перепадов температуры воздуха, и связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы.
Аллергический ринит возникает под влиянием аллергенов. Больной при этом жалуется на жжение и сухость в носу. Болезнь сопровождается обильными прозрачными выделениями из носа, и может быть сезонной (проявляться в период активного цветения растений) и круглогодичной (аллергия на пылевых клещей, шерсть и слюну домашних питомцев, плесень и т.д.).
Медикаментозный ринит появляется при длительном приеме сосудосуживающих средств. Человек при этом буквально впадает в зависимость от них — нос пациента уже не может дышать самостоятельно без помощи капель.
Как победить хронический насморк?
Одной волшебной пилюли, которая помогла бы справиться с заболеванием, не существует. Каждая разновидность хронического насморка лечится по-своему.
Чтобы вылечить катаральный ринит, первым делом нужно устранить причину, спровоцировавшую появление этого симптома. Медикаментозная терапия в этом случае включает прием сосудосуживающих капель и антигистаминных препаратов для снятия отечности и восстановления носового дыхания. Также полезны физиотерапевтические процедуры, проводимые в кабинете лор-врача.
Медикаментозная терапия гипертрофического ринита схожа с терапией катарального насморка. Но часто пациентам с таким диагнозом требуется хирургическое лечение. Особенно эффективна радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин — малая хирургическая операция, которая проводится амбулаторно.
Атрофический ринит лечится в большинстве своем консервативно, без операции. Больному назначаются стимулирующие и витаминизирующие препараты, улучшающие микроциркуляцию крови и способствующие восстановлению слизистой оболочки, а также сеансы УВЧ-терапии.
Вазомоторный ринит лечится и лекарственными препаратами, и хирургическим способом. Исходя из степени развития заболевания, пациенту назначаются кортикостероидные (гормональные) спреи, внутриносовые блокады или операцию на нижних носовых раковинах.
Лечение аллергического ринита нужно начинать с устранения воздействия аллергена. Параллельно больному назначаются противогистаминные препараты, чтобы устранить признаки аллергии: зуд в носу и глазах, обильные слизистые выделения, слезотечение.
В последнее время участились случаи обращения к оториноларингологу с проблемой привыкания к сосудосуживающим спреям и каплям, то есть с диагнозом «медикаментозный ринит». Большинство пациентов, сталкиваясь с насморком, пытаются вылечиться с помощью капель и используют их на протяжении длительного времени.
Причем подобными мерами лечат не только себя, но и детей! А знаете ли вы, что сосудосуживающие препараты можно использовать не более пяти дней? Из-за такого бесконтрольного приема число страдающих от медикаментозного ринита растет с каждым годом.
Есть ли выход? Да, есть! Первый шаг — отказаться от капель в пользу детских сосудосуживающих препаратов, второй — незамедлительно обратиться к оториноларингологу. Помочь «соскочить» с капель может только лор-врач!
Как мы видим, насморк не является таким безобидным симптомом, как кажется на первый взгляд. Насморк требует своевременного и правильного лечения! Только так можно избежать развития хронического заболевания.
Будьте здоровы!
