Первое, что приходит в голову про боль в горле — это, конечно, ОРВИ и ее осложнения. Но причин для боли в горле гораздо больше. Давайте разберем их.
ОРВИ. Конечно, первая причина — инфекционная, вирусная или бактериальная, а еще грибковая.
«Например, большинство респираторных вирусов проходят свою первичную репродукцию — размножение, именно в клетках слизистой оболочки ротоглотки. Боль в горле — это ацидотическая реакция, т.е. закисление значения в pH-среде, которое возникает при разрушении эпителиальных клеток вирусами. Сначала пациент ощущает дискомфортные ощущения, а потом болезненность, болезненность, которая усиливается при глотании, ощущение першения».
Сейчас активны грипп, коронавирусы: стелс, пирола, омикрон, риновирусы, аденовирусы, парагрипп.
Пул бактериальных и грибковых микроорганизмов тоже достаточно широкий, это, в первую очередь стрептококк.
Ангина. Это заболевание связано с бета-гемолитическим стрептококком серогруппы А, который имеет действительно серьезные факторы патогенности, воздействующие на макроорганизм в целом. Поэтому ангина — это не только боль в горле, это острое общее инфекционно-аллергическая заболевание, в котором страдает весь организм человека.
Микоз. Это грибковые заболевания, например, это кандидоз — выражаться налетом на слизистой и болью в горле. Доктор рассказывает, что наиболее частая причина кандидозов — это самостоятельные приемы различных курсов системных антибактериальных препаратов.
Туберкулез и половые инфекции. Туберкулез может вызывать боли в горле, такая же симптоматика может быть у сифилитического гонококкового поражения — это никакая не экзотика. Врач рассказывает, что каждую неделю на приеме появляются пациенты с сифилитической гонококковой инфекцией.
Дифтерия. Отказ родителей от вакцинации приводит к расцвету некоторых уже забытых инфекций, например, дифтерии. Один из ее признаков — также боль в горле.
Травмы. Помимо неинфекционных факторов горло может болеть от травматических повреждений, например, это погрешности в диете.
«Пациенты любят агрессивную пищу, которая негативным образом воздействует на слизистую оболочку и приводит в последующем появлению дискомфортной симптоматики», — объясняет врач.
Это могут быть инородные тела, по типу косточек от рыбы, ожоги слизистой оболочки глотки, например, острыми пряностями.
Неврологическая симптоматика. Обычный остеохондроз шейного отдела позвоночника может привести к развитию боли в горле или невралгия языкоглоточного нерва.
Проблемы с ЖКТ. Рефлюксная болезнь вызывает боль в горле. Когда происходит заброс кислой среды желудка вверх по пищеводу и она попадает в горло.
Онкология. Например, это злокачественные образования глотки или лейкоз.
В зависимости от причины терапия будет разная, но в целом это снижение раздражающего фактора. Например, пища должна иметь щадящий характер для того, чтобы не раздражать слизистую оболочку. Никаких острых соусов и чипсов.
«Это смазывание задней стенки глотки обычного рода бальзамическими составами, например, ментол-содержащими препаратами, — рассказывает доктор. — Также это теплые щелочные ингаляции. И понятно, почему они щелочные, потому что мы говорили о локальном ацидозе, который возникает вследствие разрушения эпителиальных клеток, приводит к развитию первичной дискомфортной симптоматики на слизистой оболочке».
Напомнил доктор и о рефлексогенных методиках — это теплое питье, горячие ножные ванны, горячий душ на шейно-грудной отдел позвоночника (горячая вода должна быть не обжигающей). Такая терапия положительно влияет на слизистые оболочки верхних дыхательных путей.
Что касается антисептического полоскания, то лучше выбирать растительные варианты, например, ромашку или шалфей. Химические антисептические препараты могут воздействовать на нормальную микробиоту и снижать природную защиту слизистых оболочек.
Если мы говорим о таблетированных формах или спреях, то они должны иметь не сколько антисептические свойства, а, скорее, обладать противовоспалительным действием. Например, фурацилин — это антисептик, а бензидамин обладает уже противовоспалительным действием.
Насчет ингаляций. Они также рекомендованы для лечения больного горла, но имеется в виду, конечно, что это не кастрюля с горячей картошкой. Для лечения необходимо использовать небулайзеры с лекарственными препаратами.
«Дышать над картошкой или чем-либо другим не стоит, потому что при вдыхании таких паров усиливается отек слизистой оболочки, — объясняет оториноларинголог. — А усиление отека — это эффект тормоза, усиление воспалительной реакции, усиление клинической симптоматики».
То же самое касается сухого тепла, например, прогревания носовых пазух яйцами или мешочками с солью. Любые тепловые процедуры всегда усиливают отек, часто ведут к развитию декомпенсированных состояний, особенно в тех ситуациях, когда речь идет о тех полостях, которые могут быть заполнены гноем. Если это среднее ухо, то может быть острый средний отит, кроме того, синусит — поражение носовых пазух.
Александр Гуров еще раз рекомендует лечить больное горло под наблюдением врача, чтобы не допустить ухудшения ситуации.
Дополнительные источники:
Подпишись на наш канал в Telegram